BD Alaris™ GS Lineární dávkovač Návod na používanie

Značka: BD

Model: Alaris™ GS Lineární dávkovač

Typ: Návod na používanie

Alaris® GS Lineární

dávkovač

Návod k obsluze

1000DF00346 Vydání 4

1/30

Obsah

Strana

Úvod .....................................................................................................2

Tato příručka ..............................................................................................2

Návod k rychlému spuštění ................................................................................2

Díly lineárního dávkovače Alaris® GS .......................................................................3

Ovládací prvky a indikátory ................................................................................4

Denice symbolů .........................................................................................5

Hlavní Prvky zobrazení ....................................................................................6

Provozní bezpečnostní pokyny ............................................................................7

Uvedení do provozu .......................................................................................9

Základní funkce ..........................................................................................14

Alarmy a Výstrahy ........................................................................................16

Kongurovatelné volby ...................................................................................17

Lineární dávkovač Alaris® GS – záznam o nastavených volbách .............................................19

Specikace ...............................................................................................20

Kompatibilní stříkačky ....................................................................................21

Přidružené vybavení. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21

Kompatibilní prodlužovací soupravy .....................................................................22

Údržba ...................................................................................................24

Limity okluzního tlaku ....................................................................................26

Specikace pro IrDA, RS232 a funkci Výzva sestře ..........................................................27

Trumpetové křivky a spouštěcí křivky .....................................................................28

Náhradní díly ............................................................................................29

Spojení na servis .........................................................................................30

1000DF00346 Vydání 4

2/30

Úvod

Alaris® GS (dále “dávkovač”) je plně vybavený lineární dávkovač vhodný k použití při intenzivní péči.

Lineární dávkovač Alaris® GS je kompatibilní s širokou škálou standardních nasazovacích (luer) stříkaček na jedno použití. Lze používat

stříkačky o velikosti od 5 ml do 50 ml. Úplný seznam kompatibilních stříkaček je uveden v kapitole “Kompatibilní injekční stříkačky“.

Účel použití

Injekční pumpa Alaris® GS je určena pro použití zdravotnickým personálem pro řízení rychlosti a objemu infuze.

Podmínky použití

Enterální lineární dávkovač Alaris® GS by měl být obsluhován pouze klinickým pracovníkem proškoleným v používání automatických

injekčních pump a v zacházení se zavedenými intravenózními katétry.

Společnost CareFusion nemůže zaručit trvalou přesnost systému používaného se stříkačkami jiných výrobců

uvedených v tabulce ‚Uznávané stříkačky‘. Výrobci mohou bez předchozího upozornění změnit specifikaci stříkaček,

která má význam pro přesnost systému.

Indikace

Injekční pumpa Alaris® GS je určena pro infuzi léčiv zahrnujících:

• analgetika,

• bakteriostatika,

• krevní produkty,

• chemoterapii,

• výživu,

• subkutánní,

Kontraindikace

Injekční pumpy Alaris® GS jsou kontraindikovány pro:

• enterální léčbu,

• epidurální infuzní léčbu

Návod k rychlému spuštění

1. Pro zapnutí dávkovače stiskněte a.

2. VYMAZAT NASTAVENÍ? - NE uchová předchozí data. ANO vymaže předchozí data.

3. Založte injekční stříkačku.

4. Potvrďte správnou velikost a značku stříkačky.

5. Zkontrolujte, zda je k injekční stříkačce připevněna prodlužovací souprava, ale je odpojena od pacienta.

Byla-li aktivována volba PŘIPRAVIT STŘÍKAČKU, objeví se tato výzva na displeji a set může být podle potřeby zavodněn.

6. RYCHLOST APLIKACE – V případě potřeby ji změňte pomocí tlačítek

7. PROPLÁCHNOUT – Stiskněte tlačítko

i a pak stiskněte funkční tlačítko PROPLACH.

8. Připojte prodlužovací soupravu k pacientovi.

9. Stiskněte tlačítko

b pro zahájení infuze.

Tato příručka

Před použitím přístroje se uživatel musí důkladně seznámit s lineárním dávkovačem Alaris® GS.

Všechny ilustrace použité v tomto návodu znázorňují typická nastavení a hodnoty, které lze použít při nastavování funkcí dávkovače.

Tato nastavení a hodnoty slouží jen k ilustrativním účelům. Tam, kde je to stanoveno, se minimální rychlost aplikace infuze vztahuje ke

jmenovité rychlosti 1,0 ml/h a střední rychlost ke jmenovité rychlosti 5,0 ml/h. Úplný rozsah rychlostí aplikace infuze, nastavení a hodnoty

jsou uvedeny v kapitole „Technické údaje“.

Je důležité ujistit se, že používáte pouze nejnovější verzi Pokynů k použití a Příručky technického servisu pro

výrobky společnosti CareFusion. Tyto dokumenty jsou kdispozici na www.carefusion.com. Kopie lze získat, budete-li

kontaktovat vašeho místního zástupce společnosti CareFusion.

1000DF00346 Vydání 4

3/30

Díly lineárního dávkovače Alaris® GS

Dobře viditelný

indikátor alarmu

Uvolňovací

páčka pro MDI

Plocha pro

šipková a

funkční tlačítka

Přesné čelisti

k uchopení pístu

Displej

Spona pro injekční

stříkačku

Vypínač (ZAP/VYP)

SPUSTIT

POZASTAVIT

PROPLÁCHNOUT/

BOLUS

TICHO

VOLBA

Háček pro prodlužovací

soupravu

Příchytky

Háček pro

prodlužovací

soupravu

Uvolňovací

páčka pro

otočný

zámek

Držadlo k

přenášení

Komunikační port IR

Konektor

RS232

(volitelný)

Složená svěrka pro

upevnění na stojan

Konektor

vyrovnávající

potenciál (PE)

Štítek přístroje (vysvětlení používaných symbolů

najdete v kapitole „Definice symbolů“)

Otočný zámek

k upevnění na

vodorovných

eurolištách

(

)

1000DF00346 Vydání 4

4/30

Ovládací prvky a indikátory

Ovládací prvky

Symbol Popis

VYPÍNAČ – Jedním stisknutím se dávkovač ZAPNE. Stisknutím a podržením ve

stisknuté poloze po dobu 3 sekund se dávkovač VYPNE.

Tlačítko SPUSTIT – Stisknutím se spouští infuze. Během infuze bude zelená kontrolka

blikat.

Tlačítko POZASTAVIT – Stisknutím tohoto tlačítka se infuze pozastaví. Při pozastavení

bude svítit žlutá kontrolka.

TICHO – Stiskněte pro vypnutí zvukové indikace alarmu na 2 minuty (lze konfigurovat).

Chcete-li ji vypnout na 15 minut, tlačítko stiskněte a podržte, dokud neuslyšíte tři

pípnutí.

PROPLÁCHNOUT/BOLUS – Stiskněte pro aktivaci funkční klávesy PROPLÁCHNOUT

nebo BOLUS. Stisknutím a podržením funkční klávesy zahájíte činnost.

PROPLÁCHNUTÍ při sestavení prodlužovací soupravy.

l Dávkovač je pozastaven

l Prodlužovací souprava není připojena k pacientovi

l Aplikovaný objem (VI) se nepřičítá

BOLUS

– kapalina nebo lék se dodává zrychleně.

l Dávkovač provádí infuzi.

l Prodlužovací souprava je připojena k pacientovi

l VI se přičítá

VOLBA – Stiskněte pro aktivaci volitelných funkcí (viz „Základní funkce“).

– Zdvojené nebo jednoduché šipky pro rychlé/pomalé zvyšování nebo snižování

hodnot zobrazených na displeji.

PRÁZDNÉ FUNKČNÍ KLÁVESY – Používají se dle výzev na displeji.

Indikátory:

Symbol Popis

BATERIE – Pokud svítí, dávkovač se napájí z interní baterie. Když začne blikat, je

výkon baterie nízký a bude stačit k méně než 30 minutám provozu.

ELEKTRICKÁ SÍŤ – Pokud svítí, přístroj je připojen k zásuvce elektrické sítě a baterie

se nabíjí.

1000DF00346 Vydání 4

5/30

Definice symbolů

Symboly na štítcích

Symbol Popis

Pozor (viz průvodní dokumentace)

Konektor vyrovnávající potenciál (PE)

Konektor RS232/výzva sestře (volitelný)

Aplikovaná část typu CF chráněná proti defibrilaci (Stupeň ochrany před

elektrickým výbojem)

Chráněno proti svisle padajícím kapkám vody

Střídavý proud

Zařízení je v souladu s požadavky směrnice Rady Evropy 93/42/EHS změněné

směrnicí 2007/47/ES.

Datum výroby

Výrobce

Není určeno k likvidaci do domovního odpadu

Důležitá informace

Hodnota pojistky

EC REP

Autorizovaný zástupce v zemích Evropského společenství

1000DF00346 Vydání 4

6/30

OBJEM

Hlavní Prvky zobrazení

Údaje o tlaku (je-li aktivováno)

Rychlost podávání infuze

Dodaný objem

Mazání dodaného objemu

Zobrazované ikony

Symbol Popis

BATERIE – Ukazuje úroveň nabití baterie a upozorňuje na stav, kdy je třeba baterii dobít. Tato

funkce je dostupná, stisknete-li tlačítko d, pak pomocí kláves f procházejte volby, vyberte

IKONA BATERIE a tato ikona se zobrazí.

1000DF00346 Vydání 4

7/30

Provozní bezpečnostní pokyny

Jednorázové injekční stříkačky a prodlužovací soupravy

• Vždy linku pacienta uzavřete svorkou nebo jinak izolujte před odstraněním svorky nebo odstraněním

stříkačky z pumpy. Neučiníte-li tak, může dojít knechtěné aplikaci.

• Tento dávkovač Alaris® GS k aplikaci z injekční stříkačky je kalibrován pro injekční stříkačky na jedno

použití. Abyste zajistili správnost a přesnost provozu, používejte pouze stříkačky luer-lock značek

uvedených na lineárním dávkovači nebo v této příručce. Použití nespecifikovaných injekčních stříkaček

nebo prodlužovacích souprav může zhoršit funkci dávkovače a přesnost infuze.

• Nesprávné umístění injekční stříkačky do dávkovače nebo její vyjmutí z dávkovače před náležitým

odpojením prodlužovací soupravy od pacienta může mít za následek nekontrolované vytékání nebo sání.

Odpojení může zahrnovat uzavření kohoutku na hadičce u pacienta nebo uzavření svorky přerušující

proudění kapaliny.

• Prodlužovací soupravu připevněte k dávkovači pomocí háčku na zadní straně dávkovače. Tím zajistíte, aby

nedošlo k náhodnému vytržení injekční stříkačky z dávkovače.

• Jestliže je připojeno několik aparátů či přístrojů s prodlužovacími soupravami a jinými soustavami hadiček,

například přes třícestný kohout, může to působit na výkon dávkovače, který musíte pečlivě kontrolovat.

Instalace dávkovače

• Dávkovač se musí nainstalovat ve vzdálenosti maximálně 1,0 m nad nebo pod pacientovým srdcem.

Nejpřesnějšího sledování tlaku v nástavci stříkačky dosáhnete tehdy, je-li lineární dávkovač umístěn

přibližně v rovině pacientova srdce.

• Neinstalujte dávkovač ve svislé poloze s injekční stříkačkou směřující nahoru, protože by mohlo dojít

k infuzi vzduchu, který může být v injekční stříkačce. K zajištění ochrany před vniknutím vzduchu musí

uživatel pravidelně kontrolovat postup infuze, injekční stříkačku, prodlužovací linku a samotné připojení k

pacientovi a musí dodržet zde specifikovaný postup aktivace.

Provozní prostředí

• Při používání infuzních zařízení společně s ostatními přístroji vyžadujícími cévní přístup je třeba dbát

zvýšené opatrnosti. Vlivem závažných výkyvů tlaku způsobených lokálně těmito přístroji v cévní soustavě

může dojít k nežádoucímu podání léků či tekutin. Typickým příkladem takových přístrojů jsou pomůcky

používané při dialýze, bypassu nebo aplikacích podporujících srdeční činnost.

• Tento dávkovač je určen k použití ve zdravotnických zařízeních, tj. nikoli v domácím prostředí a

takovém prostředí, které je napojeno na veřejnou jednofázovou elektrickou síť používanou pro napájení

domácností. Přístroj však lze používat v domácím prostředí pod dohledem profesionálních zdravotníků a

při dodržení dalších nezbytných opatření. (Viz

technická servisní příručka nebo se obraťte na vyškolený

technický personál nebo pracovníky společnosti CareFusion, kteří poskytnou nezbytné informace.)

• Tento dávkovač není určen pro používání v přítomnosti směsí hořlavých anestetik se vzduchem, kyslíkem,

nebo oxidem dusným.

Provozní tlak

• Jedná se o přetlakový dávkovač určený k dosahování velmi přesného podávání kapaliny automatickou

kompenzací odporu v infuzním systému.

• Alarmový systém podávacího tlaku není určen k ochraně proti nitrožilním komplikacím nebo jejich

detekci, k nimž může dojít.

Alarmové stavy

• Jestliže dávkovač detekuje několik alarmových stavů, zastaví infuzi a generuje vizuální a akustické alarmy.

Uživatel musí provádět pravidelné kontroly, aby zajistil správnou aplikaci léků, aniž by se generovaly

alarmy.

1000DF00346 Vydání 4

8/30

Provozní bezpečnostní pokyny (pokračování)

Elektromagnetická kompatibilita a interference

• Tento dávkovač je chráněn proti působení vnějších interferencí včetně rušení silnými vysokofrekvenčními

signály, elektromagnetickými poli a elektrostatickými výboji (generovanými například elektrochirurgickými

a kauterizačními přístroji, výkonnými motory, přenosnými radiopřijímači, mobilními telefony atd.) a je

navržen tak, aby zůstal bezpečný, dojde-li k výskytu nepřiměřených úrovní interference.

• Terapeutická radiační zařízení: Nepoužívejte tento dávkovač v blízkosti terapeutických radiačních

zařízení. Úrovně radiace generované terapeutickými radiačními zařízeními, jako jsou například lineární

akcelerátory, mohou značně narušit funkci dávkovače. Seznamte se s doporučeními výrobce, která se

týkají bezpečné vzdálenosti a jiných předběžných opatření. Další informace získáte od svého místního

zástupce společnosti CareFusion.

• Zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI): Dávkovač obsahuje ferromagnetické materiály, které jsou

náchylné k interferenci s magnetickým polem generovaným zařízeními MRI. Proto není dávkovač považován za

kompatibilní s MRI. Pokud je použití dávkovače v prostředí MRI nevyhnutelné, společnost CareFusion důrazně

doporučuje zabezpečit dávkovač v bezpečné vzdálenosti od magnetického pole vně identifikované „oblasti

s omezeným přístupem“, abyste se vyhnuli jakékoli magnetické interferenci s dávkovačem; nebo zkreslení

obrazu MRI. Tato bezpečná vzdálenost by měla být zřízena v souladu s doporučeními výrobce, která se týkají

elektromagnetické interference (EMI). Další informace naleznete v technickém servisním návodu produktu

(TSM). Můžete také kontaktovat svého místního zástupce společnosti CareFusion, který vám poskytne příslušné

informace.

• Příslušenství: Společně s dávkovačem nepoužívejte žádné nedoporučené příslušenství. Dávkovač

je testován a odpovídá příslušným požadavkům EMC pouze s doporučeným příslušenstvím. Použití

jakéhokoli jiného příslušenství, snímačů nebo kabelů, které nejsou doporučené společností CareFusion,

může vést ke zvýšení emisí nebo snížení odolnosti dávkovače.

• Tento dávkovač je přístrojem CISPR 11 skupiny 1, třídy A a v obvyklém provedení používá vysokofrekvenční

energii pouze pro své interní funkce. Z tohoto důvodu jsou jeho vysokofrekvenční emise velice nízké

a není pravděpodobné, že by mohly zavinit interferenci u poblíž používaných elektronických přístrojů.

Tento dávkovač však emituje určitou dávku elektromagnetické radiace, která je v rozsahu specifikovaném

normami IEC/EN60601-1-2 a IEC/EN60601-2-24. Bude-li dávkovač používán společně s jinými přístroji,

musíte přijmout opatření pro minimalizaci vlivu, například přemístěním přístroje.

• Za určitých okolností tento dávkovač může být ovlivněn elektrostatickým výbojem ve vzduchu na úrovních

blížících se nebo vyšších než 15 kV nebo vysokofrekvenčním signálem blížícím se nebo vyšším než 10 V/m. Bude-

li dávkovač ovlivněn touto externí interferencí, zůstane v bezpečném režimu, řádně ukončí podávání infuze a

upozorní uživatele generováním vizuálního a akustického alarmu. Bude-li nějaký alarmový stav přetrvávat i

po zásahu uživatele, doporučujeme daný dávkovač vyměnit a nechat jej zkontrolovat příslušně proškoleným

technickým personálem. (Podrobnější informace jsou uvedeny v technickém servisním manuálu.)

Nebezpečné stavy

• Při použití tohoto přístroje v přítomnosti hořlavých anestetik vzniká nebezpečí výbuchu. Dbejte, aby

dávkovač nebylo používán v místech, kde se nacházejí zdroje takového nebezpečí.

• Nebezpečné napětí: Při demontáži krytu zařízení existuje nebezpečí úrazu elektrickým proudem. Provádění

servisu svěřte kvalifikovaným servisním technikům.

• K připojení vnějšího napájecího zdroje je nutno použít třívodičový kabel (fáze, neutrál, zem). Máte-li

pochybnosti o celistvosti a zařazení ochranného vodiče v elektrické instalaci, napájejte dávkovač z baterie.

• Neotevírejte ochranný kryt zařízení Údaje připojení RS232 /výzva sestře, když se nepoužívá. Při připojování

zařízení RS232/výzva sestře musíte dodržovat ustanovení týkající se elektrostatického výboje (ESD).Údaje

připojení RS232 / Dotknete-li se vývodů konektoru, může dojít k výpadku ochrany proti elektrostatickému

výboji. Veškeré technické manipulace s přístrojem musí provádět příslušně vyškolený personál.

• Jestliže byl tento dávkovač vystaven pádu, působení nadměrné vlhkosti, kapalin či vysoké teploty nebo

existuje-li jiné podezření, že byl poškozen, přestaňte jej používat a předejte jej ke kontrole kvalifikovanému

servisnímu technikovi. Je-li to možné, dávkovač přepravujte a skladujte v původním obalu a dodržujte

podmínky teploty, vlhkosti a tlaku, které jsou uvedeny v kapitole „Technické údaje“ a na vnějším obalu.

1000DF00346 Vydání 4

9/30

Před používáním dávkovače si pozorně přečtěte tento návod k obsluze.

1. Zkontrolujte, zda je dávkovač kompletní a nepoškozený a zda napětí specifikované na štítku odpovídá vaší elektrické síti.

2. Dodávka přístroje obsahuje:

l Lineární dávkovač Alaris® GS

l Uživatelská podpora na CD (návod k obsluze)

l Kabel k napájení ze sítě (podle požadavku);

l Ochranné balení

3. Připojte dávkovač alespoň na 2,5 hodiny k elektrické síti, aby se nabila interní baterie (zkontrolujte, zda svítí kontrolka S).

Výběr jazyka

1. Po prvním spuštění dávkovače se objeví zobrazení Výběr jazyka.

2. Pomocí tlačítek

f zvolte ze zobrazeného seznamu požadovaný jazyk.

3. Volbu potvrďte stisknutím funkčního tlačítka OK.

Jestliže je dávkovač zapnutý, aniž by byl připojen k síti, bude automaticky napájen baterií.

Pokud dávkovač nebude správně fungovat, vraťte jej dle možnosti do původního ochranného obalu a předejte jej ke

kontrole kvalifikovanému servisnímu technikovi.

Uvedení do provozu

První kroky

1000DF00346 Vydání 4

10/30

Na zadní straně dávkovače je svěrka, která zajistí bezpečné připevnění ke standardním infuzním stojanům o průměru 15 až 40 mm.

Upevnění na stojan

Otočný zámek lze připevnit k pravoúhlé liště základnové stanice/pracovní stanice* nebo nosníku pro přístroj o rozměru 10 x 25 mm.

1. Vyrovnejte otočný zámek na zadní straně dávkovače s pravoúhlou lištou základnové stanice/pracovní stanice* nebo nosníkem pro

přístroj.

2. Podržte dávkovač vodorovně, nasaďte jej na doraz na pravoúhlou lištu nebo nosník pro přístroj.

Zajistěte, aby „zaklapl“ do správné pozice na liště.

3. Chcete-li dávkovač vysunout, zatlačte uvolňovací páčku a dávkovač vytáhněte směrem dopředu.

*Alaris® DS, základnová stanice a Alaris®, ústřednová pracovní stanice.

Instalace základnové stanice/pracovní stanice* nebo nosníku pro přístroj

Pravoúhlá lišta

Otočný zámek

Uvolňovací páčka (uvolněte stisknutím)

Uvedení do provozu (pokračování)

1. Sklopte složenou svěrku pro upevnění na stojan směrem k sobě

a odšroubujte úchytku, aby vznikl dostatečný prostor pro tyč

stojanu.

2. Nasaďte dávkovač na tyč a utáhněte šroub, aby úchytka byla

přichycena.

Před připojením k základnové stanici / pracovní

stanici* zkontrolujte, zda je úchytka, když se

nepoužívá, sklopena zpět a nachází se ve vybrání

na zadní straně dávkovače základnové stanice/

Nikdy neinstalujte dávkovač tak, aby těžiště

stojanu bylo příliš nahoře nebo aby byl stojan

nestabilní.

Vybrání

Neinstalujte dávkovač tak, aby přívod od elektrické sítě či injekční stříkačka směřovaly nahoru. Mohlo by to

nepříznivě ovlivnit elektrickou bezpečnost při rozlití kapaliny nebo vést ke vniknutí vzduchu, který se může

nacházet ve stříkačce, do infuze.

Před každým použitím zkontrolujte svorku pro upevnění na stojan:

• zda nevykazuje známky nadměrného opotřebení,

• zda v prodloužené, montážní poloze nevykazuje známky příliš volného pohybu.

Jsou-li tyto známky pozorovány, pumpa by měla být vyřazena z provozu a přezkoušena kvalifikovaným servisním

technikem.

1000DF00346 Vydání 4

11/30

Uvedení do provozu (pokračování)

Vložení a potvrzení stříkačky

Výstraha: Pro bezpečné vložení a potvrzení stříkačky pečlivě dodržujte níže uvedené kroky. Nesprávné vložení

stříkačky může mít za následek špatnou identifikaci typu a velikosti stříkačky. Dojde-li poté k potvrzení, může to vést

k výrazné nepřesnosti rychlosti infuze a může rovněž ovlivnit funkci pumpy.

Používejte pouze typ stříkačky uvedený v pumpě nebo v této příručce. Použitím nesprávné stříkačky může dojít

knepříznivému ovlivnění přesnosti rychlosti infuze či výkonnosti pumpy.

Při plnění stříkačky tekutinou natáhněte dostatečné množství pro kompenzaci objemu mrtvého prostoru

vprodlužovacím setu a stříkačce na konci infuze, neboť tento objem není možné zcela podat.

Svorka okraje stříkačky

Svorka

stříkačky

Okraj těla

stříkačky





Držáky pístu

Okraj pístu

Držák pístu

Píst

Prstové

úchytky

Tělo

stříkačky

Položte pumpu na stabilní vodorovný povrch nebo ji zajistěte dříve popsaným způsobem.

Připravte, načtěte a naplňte jednorázovou stříkačku a prodlužovací set pomocí standardních aseptických technik.

1. Stlačte prstové úchyty na držáku pístu k sobě a posuňte mechanismus doprava.

2. Zatáhněte svorku stříkačky vpřed a dolů.

1000DF00346 Vydání 4

12/30

3. Vložte stříkačku a ujistěte se, že okraj stříkačky je v otvorech ve svorce okraje stříkačky.

Pro zajištění správné polohy stříkačky se ujistěte, že okraj stříkačky leží

vprostoru mezi svorkou stříkačky a svorkou okraje stříkačky. Tato poloha je

správná, pokud stříkačka zůstává ve správné poloze před zavřením svorky

pro stříkačku.

4. Zdvihněte svorku stříkačky, dokud nezapadne do polohy proti tělu stříkačky.

5. Stlačte prstové úchyty na držáku pístu a posuňte mechanismus vlevo, dokud nedosáhne

kekonci pístu.

6. Uvolněte prstové úchyty. Ujistěte se, že držáky pístu drží píst na místě a že se prstový úchyt

vrací do své původní polohy.

7. Zkontrolujte, zda typ a velikost stříkačky odpovídají údajům uvedeným na pumpě, a následně stiskněte POTVRDIT. Je-li to nutné,

je možné provést změnu stříkačky stisknutím programovatelné klávesy TYP.

POTVRDIT

TYP

IVAC 50

Poznámka: Je-li aktivována možnost PROPLACH STŘÍKAČKY, objeví se obrazovka pro proplachování a je možné provést

proplach prodlužovacího setu dle potřeby. Ujistěte se však, že prodlužovací set není během tohoto postupu připojen

k pacientovi.

Společnost CareFusion doporučuje omezit počet nakonfigurovaných typů a velikostí stříkaček, které lze na pumpě

vybrat.

Zajistěte prodlužovací set pomocí háčku prodlužovacího setu v zadní části pumpy. Tímto se zajistí ochrana proti

náhodnému uvolnění stříkačky z pumpy.

Zkontrolujte, zda jsou oba úchyty pístu řádně zajištěny k okraji pístu a zda se horní zarážka pro prst vrátila do

původní polohy.

1000DF00346 Vydání 4

13/30

Uvedení do provozu (pokračování)

1. Pomocí napájecího kabelu připojte dávkovač k síťové zásuvce.

Stiskněte tlačítko

l Na dávkovači se provede krátký automatický test. Zkontrolujte, zda se během něj aktivovala dvě pípnutí.

l Zkontrolujte zkušební zobrazení na displeji a přesvědčte se, že nechybí žádná barevná řada.

l Zkontrolujte správnost zobrazeného času a data.

Poznámka: Výstraha – OPRAVA ULOŽENÝCH DAT se může zobrazit, pokud při posledním vypnutí nebyly v plném rozsahu uloženy

informace protokolu. Tato výstraha je pouze informativní, spouštění dávkovače bude pokračovat normálně.

2. VYMAZAT NASTAVENÍ?  Jestliže odpovíte NE, zachová se předešlé nastavení rychlosti a objemu. Odpověď ANO automaticky vynuluje

nastavení rychlosti a objemu.

3. ZALOŽIT STŘÍKAČKU – Založte injekční stříkačku podle postupu uvedeného v tomto návodu.

4. POTVRDIT STŘÍKAČKU – Zkontrolujte, zda typ a velikost použité stříkačky odpovídá zobrazení. Je-li třeba, lze typ stříkačky změnit

stisknutím tlačítka TYP. Stiskněte POTVRDIT, jestliže je zobrazen správný typ i velikost.

Byla-li aktivována volba PŘIPRAVIT STŘÍKAČKU, objeví se tato výzva na displeji a set může být podle potřeby zavodněn.

5. RYCHLOST INFUZE – Zkontrolujte uvedenou rychlost infuze, pokud byla rychlost uložena z použití u předešlého pacienta a případně ji

upravte použitím tlačítek

6. PROPLÁCHNOUT (je-li to nutné) – Stiskněte tlačítko

i a potom stiskněte a podržte ve stisknuté poloze funkční tlačítko PROPLACH,

dokud kapalina nezačne téci a nepropláchne se prodlužovací hadička injekční stříkačky. Uvolněte funkční tlačítko. Zobrazí se objem

použitý během proplachování.

7. PŘIPOJIT K PACIENTOVI – Připojte prodlužovací soupravu ke vstupu do cévního řečiště pacienta.

8. START – Stisknutím b se zahájí provoz. Světlo ŽLUTÉ kontrolky STOP bude nahrazeno blikáním ZELENÉ kontrolky START a bude

indikovat, že je dávkovač v chodu.

9. STOP – Stiskněte

h pro zastavení chodu. Místo zelené kontrolky začne svítit žlutá.

Spuštění dávkovače

1000DF00346 Vydání 4

14/30

Základní funkce

Tlačítko i umožňuje dodávku omezeného množství tekutiny k propláchnutí prodlužovací soupravy před jejím připojením k pacientovi

nebo po výměně injekční stříkačky.

1. Stiskněte tlačítko

i, když dávkovač neprovádí aplikaci infuze. Přesvědčte se, zda prodlužovací souprava není připojena k pacientovi.

2. Stiskněte a podržte tlačítko PROPLACH, dokud kapalina nezačne téci a nepropláchne se infuzní souprava. Zobrazí se objem použitý při

proplachování, ale nepřipočítá se k objemu aplikovanému infuzí.

3. Je-li proplachování skončeno, uvolněte funkční tlačítko PROPLACH. Stisknutím funkčního tlačítka OPUSTIT se vrátíte k hlavnímu

zobrazení.

Dávkovač neprovede propláchnutí, jestliže byla aktivována funkce „zamknout rychlost“. Během PROPLACHU se

alarmy tlaku dočasně nastaví na maximální úroveň.

Infuze bolusu

Propláchnutí

Funkci “bolus” lze použít na začátku nebo během infuze.

Jestliže objem bolusu dosáhne nastaveného limitu, funkce “bolus” se zastaví a dávkovač se vrací k aplikaci infuze při nastavené rychlosti.

1. Během aplikace stiskněte jednou tlačítko

i, aby se objevilo zobrazení bolusu.

2. K nastavení požadované rychlosti použijte tlačítka

3. K podání bolusu stiskněte funkční tlačítko BOLUS. Během podávání bolusu je zobrazen aplikovaný objem.

4. Po podání požadovaného bolusu uvolněte funkční tlačítko. Objem bolusu se připočte k celkově aplikovanému objemu.

Funkci podávání bolusu nelze využít, je-li aktivován zámek rychlosti nebo pokud je-li tato funkce deaktivována v

Obecných volbách. Během nastavení BOLUS se limity alarmu tlaku dočasně nastaví na maximální úroveň.

Blokace rychlosti

Je-li aktivována blokace rychlosti, když byla nastavena rychlost aplikace infuze a aplikace byla již zahájena (nebo pokračuje aplikace

bolusu), na displeji se zobrazí nápověda funkce zamknutí rychlosti.

Funkci blokace rychlosti si zvolte stisknutím funkčního tlačítka ANO. Pokud tuto funkci zvolit nechcete, stiskněte funkční tlačítko NE .

Když je aktivován zámek rychlosti, následující možnosti nejsou dostupné:

l Bolus/proplach

l Vypnutí dávkovače

Je-li zvolena funkce blokace rychlosti, lze ji zablokovat takto:

1. Stisknutím tlačítka

d si zpřístupněte menu voleb.

2. Vyberte volbu ODBLOKOVÁNÍ RYCHLOSTI pomocí tlačítek

f a potom stiskněte funkční tlačítko OK.

Pokud nebyla funkce blokace rychlosti zvolena, lze ji aktivovat takto:

1. Stisknutím tlačítka

d si zpřístupněte menu voleb.

2. Zvolte BLOKACE RYCHLOSTI a stiskněte funkční tlačítko OK.

Vymazat objem

Tato volba umožňuje vymazat objem aplikovaný infuzí.

1. Stisknutím funkčního tlačítka OBJEM zobrazte volbu VYMAZAT OBJEM.

2. Objem se vymaže stisknutím funkčního tlačítka ANO. Chcete-li objem zachovat, stiskněte funkční tlačítko NE.

Výběrem ANO resetujete objem infuze ve volbě 24HOD ULOŽENÍ DAT.

1000DF00346 Vydání 4

15/30

Základní funkce (pokračování)

ZOBRAZENÍ TLAKU

Tuto funkci lze aktivovat/deaktivovat prostřednictvím menu Obecné volby (viz ‘Konfigurovatelné volby’) Když

je funkce aktivovaná, na displeji se zobrazuje ikona tlaku indikující aktuální úrovení tlaku a úroveň alarmu tlaku.

Úroveň alarmu tlaku lze nastavovat pomocí menu Obecné volby.

? Paměť událostí

Tato volba umožňuje kontrolovat paměť událostí. Lze ji aktivovat nebo deaktivovat.

1. Stisknutím tlačítka

d si zpřístupněte menu voleb.

2. Vyberte volbu 24HOD ULOŽENÍ DAT pomocí tlačítek

f a potom stiskněte funkční tlačítko OK.

3. V paměti se pohybujte pomocí tlačítek

f. Z protokolu vystupte stisknutím funkčního tlačítka OPUSTIT.

? 24 hodin uložení dat

Tato volba umožňuje kontrolu 24-hodinového protokolu objemu aplikovaného v infuzi.

1. Stisknutím tlačítka

d si zpřístupněte menu voleb.

2. Vyberte volbu 24HOD ULOŽENÍ DAT pomocí tlačítek

f a potom stiskněte funkční tlačítko OK.

Displej zobrazuje hodinový objem infuze. Objem infuze uvedený v závorce představuje celkový objem infuze od posledního vymazání

hodnoty objemu. Viz příklad níže:

07:48 – 08:00 4,34 ml (4,34 ml)

08:00 – 09:00 2,10 ml (6,44 ml)

09:00 – 10:00 2,10 ml (8,54 ml)

OBJEM VYMAZÁN

3. Z protokolu vystoupíte pomocí funkční klávesy OPUSTIT.

1000DF00346 Vydání 4

16/30

Alarmy a Výstrahy

Alarmové stavy jsou indikovány kombinací akustického alarmového signálu, blikáním světelného indikátoru a zobrazením popisné

alarmové zprávy na displeji.

1. Nejdříve tlačítkem

c maximálně na 2 minuty* vypněte zvukovou indikaci alarmu, potom zkontrolujte alarmovou zprávu na displeji.

Stisknutím ZRUŠIT zrušte alarmovou zprávu.

2. Jestliže se aplikace infuze zastavila, odstraňte příčinu alarmového stavu, potom stisknutím tlačítka

b obnovte infuzi.

*Nastavitelná volba

Displej Popis a návod k odstranění závad

VYSMEKNUTÝ POHON

Během provozu došlo k vypnutí systému pohonu. Zkontrolujte příchytky a polohu injekční

stříkačky.

OKLUZE

Na pístu stříkačky byl naměřen značný tlak přesahující limit alarmu. Před novým spuštěním infuze

určete příčinu zablokování pohonu, injekční stříkačky nebo aplikačního systému.

ZKONTROLUJTE STŘÍK.

Byla nainstalována injekční stříkačka nesprávné velikosti, stříkačka nebyla správně umístěna nebo

byla během provozu dávkovače poškozena. Zkontrolujte umístění a polohu injekční stříkačky..

SLABÁ BATERIE

V důsledku slabé baterie zbývá 30 minut provozu. Začne blikat indikátor baterie a po 30 minutách

ozve se nepřetržitý alarm, indikující vybití baterie. Připojte napájení ze sítě, aby chod dávkovače

pokračoval a interní baterie se nabila.

VYBITÁ BATERIE

Interní baterie je vybitá. Připojte dávkovač k elektrické síti.

BLÍZKÝ KONEC INFUZE

Dávkovač se blíží konci infuze. Tuto hodnotu lze konfigurovat.

KONEC INFUZE

Dávkovač dosáhl konce infuze. V injekční stříkačce zůstane předem nastavený objem, aby se

minimalizovalo nebezpečí vniknutí vzduchových bublinek do infuzní soupravy. Tuto hodnotu lze

konfigurovat.

VÝPADEK NAP.SÍTĚ

Napájení z elektrické sítě bylo přerušeno a dávkovač se napájí z baterie. Dojde-li k tomu, když

dávkovač provádí aplikaci infuze, zobrazí se zpráva „INFUZE POKRAČUJE“. Připojte přístroj zpět

k elektrické síti nebo stiskněte tlačítko

c pro vypnutí zvukové indikace alarmu a pokračování

v provozu při napájení z akumulátoru. Alarm se automaticky zruší po obnovení připojení

k elektrické síti.

Chybový kód a zpráva

Alarmový systém detekoval vnitřní chybnou funkci. Poznamenejte si chybový kód. Vyřaďte

dávkovač z provozu, aby jej mohl zkontrolovat kvalifikovaný servisní technik.

POZOR

(zazní „3 pípnutí“)

Tři pípnutí zazní, jestliže je dávkovač ponechán zapnutý déle než 2 minuty bez zahájení činnosti*

(v deníku uvedeno jako VOLÁNÍ). Stiskněte tlačítko c pro vypnutí zvukové indikace alarmu na

další 2 minuty*. Nebo stiskněte tlačítko

c a podržte je stisknuté, dokud se neozvou 3 pípnutí po

sobě, tímto potlačíte alarm při nečinnosti dávkovače na dobu 15 minut.

Barva indikátoru alarmu Indikované stavy alarmu

ŽLUTÁ

VÝPADEK NAP.SÍTĚ; BLÍZKÝ KONEC INFUZE; POZOR; SLABÁ BATERIE

ČERVENÁ

Všechno ostatní.

Pokud pumpa spustí alarm bezpečnostního procesoru (slyšitelný pronikavý zvuk doprovázený rozsvícenou

červenou kontrolkou alarmu) a nezobrazí se na ní žádná chybová zpráva, odstavte pumpu z provozu a předejte

ji k přezkoušení kvalifikovanému technikovi.

1000DF00346 Vydání 4

17/30

Konfigurovatelné volby

Toto menu obsahuje přehled voleb, které může konfigurovat uživatel.

1. Vypněte dávkovač pomocí funkce V YP.

2. Při stisknutém tlačítku

b dávkovač zapněte pomocí funkce Z A P.

3. Na hlavním zobrazení se objeví 000. Pomocí tlačítek

f vložte přístupový kód pro funkci Konfigurovatelné volby; k pohybu mezi

číslicemi používejte tlačítko DALŠÍ. Úplný seznam přístupových kódů je uveden v technické servisní příručce.

4. Když se na displeji zobrazí celý kód, potvrďte jej stisknutím tlačítka OK. Zobrazí se menu Konfigurovatelné volby.

1. V menu zvolte OBECNÉ VOLBY pomocí tlačítek

f a potom stiskněte funkční tlačítko OK.

2. Vyberte volbu, kterou chcete aktivovat/deaktivovat nebo upravit, a stiskněte funkční tlačítko UPRAVIT.

3. Po provedení všech požadovaných úprav stiskněte funkční tlačítko OPUSTIT.

4. Zvolte v menu další konfigurační volbu nebo dávkovač vypněte V Y P. a obnovte jeho činnost podle potřeby.

VOL.SESTRY ZAPOJENO Aktivuje funkci výzvy sestře (zvláštní hardwarové příslušenství).

INVERT.VOLÁNÍ SESTRY Pokud je tato volba aktivována, je invertován výstup výzvy sestře.

ZVOLEN PORT RS232 Nastavuje komunikaci dávkovače k použití RS232 (zvláštní hardwarové příslušenství).

VAROV.BL.KONCE STŘ Nastavuje čas vytvoření varování NEOI (near end of infusion - blížící se konec infuze).

KONEC VSTŘIKU Nastavuje bod ukončení infuze.

KVO PO UKONČ. INFUZE Pokud je tato volba aktivována, dávkovač se přepne na chod při rychlosti KVO (keep vein open - zachování

otevřené žíly), když dosáhne EOI (end of infusion - konec infuze).

RYCHLOST KVO Nastavuje rychlost zachování otevřené žíly (KVO), při níž bude dávkovač pracovat, pokud je aktivována

volba KVO při dosažení konce infuze.

ANTIBOLUS Je-li tato volba aktivována, pak v případě okluze dojde ke zpětnému chodu pístu a k poklesu tlaku v infuzní

soupravě.

AUTOMATICKÉ UKLÁDÁNÍ Je-li tato volba deaktivována, informace o infuzi se při zapnutí vyčistí.

BLOKACE RYCHLOSTI Je-li tato volba aktivována, lze rychlost zablokovat, aby se vyloučilo nebezpečí nechtěných změn

nastavené rychlosti aplikace infuze.

TICHÝ REŽIM Aktivace této volby vypne pípání doprovázející stisk tlačítek.

ALARM VÝPADKU SÍTĚ Je-li tato volba aktivována, při přerušení napájení z elektrické sítě zazní alarm.

ZOBRAZENÍ TLAKU Tato volba aktivuje/deaktivuje zobrazení ikony tlaku na hlavním zobrazení.

OKLUZNÍ HLADINA TL. Nastavuje výchozí úroveň alarmu při okluzním tlaku.

MAX. RYCHLOST Nastavuje maximální hodnotu rychlosti aplikace infuze.

RYCHLOST PROPLACHU Nastavuje rychlost proplachování.

MEZ PROPLACH. OBJEMU Nastavuje maximální povolený objem k proplachování.

PŘIPRAVIT STŘÍKAČKU Výzva k zavodnění stříkačky po potvrzení.

BOLUS Tato volba umožňuje aktivovat/deaktivovat funkci bolusu.

PŘEDNASTAVENÝ BOLUS Nastavuje výchozí rychlost aplikace bolusu.

MAX. RYCHLOST BOLUSU Nastavuje maximální hodnotu rychlosti aplikace bolusu.

OBJEMOVÁ MEZ BOLUSU Nastavuje maximální povolený objem bolusu.

MANUALNÍ BOLUS Slouží pro „podání bolusu z ruky", aniž by stříkačka musela být vyjmuta z dávkovače. Stiskněte příchytky a

zatlačte píst ve směru podávání infuze. Stříkačka musí zůstat potvrzena.

ČAS VOLÁNÍ Upraví čas, kdy má dávkovač vydat zvukový signál alarmu zpětného volání.

ZOBR. PAM. UDÁLOSTÍ Tato volba umožňuje aktivovat/deaktivovat zobrazení deníku událostí.

SYMBOL BATERIE

Aktivuje/deaktivuje dostupnost funkce ikony baterie prostřednictvím tlačítka d.

HLASITOST Nastavuje vysokou, střední a nízkou hlasitost alarmu.

AUTOMAT. NOČNÍ REŽIM V době mezi 21:00 a 06:00 hodinou ztlumí podsvícení displeje.

Obecné volby

1000DF00346 Vydání 4

18/30

Konfigurovatelné volby (pokračování)

Nastavení hodin

1. V menu Konfigurovatelné volby zvolte NASTAVENÍ HODIN použitím tlačítek f a stiskněte funkční tlačítko OK.

2. K úpravě zobrazeného data použijte tlačítka

f a další pole si zpřístupněte stisknutím tlačítka DALŠÍ.

3. Když se zobrazí správný čas a datum, vraťte se do menu konfigurovatelných voleb stisknutím OK.

Kontrast

Tato volba se používá k nastavení kontrastu displeje dávkovače.

1. V menu Konfigurovatelné volby zvolte KONTRAST použitím tlačítek

f a stiskněte funkční tlačítko OK.

2. Pro nastavení poměrné hodnoty kontrastu použijte tlačítka

f. Kontrast displeje se bude měnit, když se budete pohybovat po

jednotlivých číslech.

3. Po dosažení požadované hodnoty kontrastu se vraťte do menu konfigurovatelných voleb stisknutím OK.

Jazyk

Tato volba se používá k nastavení jazyka zpráv zobrazovaných na displeji dávkovače.

1. V menu Konfigurovatelné volby zvolte JAZYK použitím tlačítek

f a stiskněte funkční tlačítko OK.

2. K volbě jazyka použijte tlačítka

3. Po zvolení požadovaného jazyka se vraťte do menu konfigurovatelných voleb stisknutím funkčního tlačítka VÝBĚR.

Povolit stříkačky

Tato volba se používá k předběžné konfiguraci typů a velikostí injekčních stříkaček, které se smějí používat v tomto dávkovači. Zvolte

všechny možné injekční stříkačky, které se mohou používat, a zablokujte ty, které se používat nesmějí.

1. V menu Konfigurovatelné volby zvolte POVOLIT STŘÍKAČKY použitím tlačítek

f a stiskněte funkční tlačítko OK.

2. K pohybu v seznamu injekčních stříkaček použijte tlačítka

f a k aktivaci/deaktivaci stříkaček určité značky nebo jednotlivých

modelů dané značky stiskněte UPRAVIT.

3. Po dokončení všech úprav se vraťte do menu konfigurovatelných voleb stisknutím OPUSTIT.

Název nemocnice

Tato volba umožňuje uživateli naprogramovat název nemocnice, pokoj nebo oddělení. Objeví se během sekvence zobrazení po zapnutí

napájení přístroje.

1. V menu Konfigurovatelné volby zvolte JMÉNO NEMOCNICE použitím tlačítek

f a stiskněte funkční tlačítko OK.

2. K nastavení zobrazeného znaku použijte tlačítka a další pole si zpřístupněte stisknutím tlačítka DALŠÍ.

3. Když se zobrazí správný název, vraťte se do menu konfigurovatelných voleb stisknutím OK.

1000DF00346 Vydání 4

19/30

Lineární dávkovač Alaris® GS – záznam o nastavených volbách

Obecné volby

Do kopie na této straně zapište pro vlastní potřebu konkrétní údaje o dávkovači.

Volba Výchozí hodnota Rozsah Nastavení

Verze softwaru 1.5.10 & 2.0.0

1.9.x a

2.3.x a výše

VOL.SESTRY ZAPOJENO Deaktiv. Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

INVERT.VOLÁNÍ SESTRY Deaktiv. Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

ZVOLEN PORT RS232 Deaktiv. Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

VAROV.BL.KONCE STŘ 1 min 5 min 1 min – 15 min

KONEC VSTŘIKU 1,0% 1,0% 0,1% – 5% objemu stříkačky

KVO PO UKONČ. INFUZE Aktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

RYCHLOST KVO 1,0 ml/h 1,0 ml/h 0,1 ml/h – 2,5 ml/h

ANTIBOLUS Deaktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

AUTOMATICKÉ UKLÁDÁNÍ Aktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

BLOKACE RYCHLOSTI Deaktiv. Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

TICHÝ REŽIM Deaktiv. Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

ALARM VÝPADKU SÍTĚ Aktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

ZOBRAZENÍ TLAKU Deaktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

OKLUZNÍ HLADINA TL. L3 L3 L0 – L10 (50 mmHg – 1000 mmHg)

MAX. RYCHLOST Max. rychlost infuze 200 ml/h 1,0 ml/h – 200 ml/h

RYCHLOST PROPLACHU 200 ml/h 200 ml/h 100 ml/h – 500 ml/h

MEZ PROPLACH. OBJEMU 2,0 ml 2,0 ml 0,5 ml – 5,0 ml

PŘIPRAVIT STŘÍKAČKU Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

BOLUS Aktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

PŘEDNASTAVENÝ BOLUS Max. rychlost podání bolusu 500 ml/h 10 ml/h – 500 ml/h

MAX. RYCHLOST BOLUSU Max. rychlost podání bolusu 500 ml/h 10 ml/h – 500 ml/h

OBJEMOVÁ MEZ BOLUSU 5,0 ml 5,0 ml 0,5 ml (0,1 ml)* – 25,0 ml

MANUALNÍ BOLUS Deaktiv. Aktiv./deaktiv.

ČAS VOLÁNÍ 2 min 0,1 min – 15 min

ZOBR. PAM. UDÁLOSTÍ Deaktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

SYMBOL BATERIE Aktiv. Aktiv./deaktiv.

HLASITOST Střední Střední Nízká, střední, vysoká

AUTOMAT. NOČNÍ REŽIM Aktiv. Aktiv. Aktiv./deaktiv.

Aktivované stříkačky

Značka Velikost(i) Značka Velikost(i)

Název nemocnice Výrobní číslo Verze softwaru

Schválil(a) Nastavil(a)

Datum Datum

* Pro softwarové verze 1.9.x a 2.3.x a vyšší

Stránka sa načítava ...

BD Alaris™ GS Lineární dávkovač Návod na používanie

Značka: BD

Model: Alaris™ GS Lineární dávkovač

Typ: Návod na používanie

Stiahnite si PDF

správa

BD Alaris™ GS Lineární dávkovač Návod na používanie

BD Alaris™ GS Lineární dávkovač Návod na používanie

Súvisiace články