Hologic Selenia Dimensions Digital Mammography System Užívateľská príručka

Typ
Užívateľská príručka
Sprievodca Používateľa
Pre Verziu Softvéru 1.11
Číslo Dielu MAN-06385-3202
Revízia 001
Máj 2021
Selenia
®
Dimensions
®
Systém Na Digitálnu Mamografiu
Systém Na Digitálnu Tomosyntézu
© 2021 Hologic, Inc. Vytlačené v USA. Táto príručka bola pôvodne napísaná v angličtine.
Hologic, 3D, 3D Mammography, Affirm, C-View, Dimensions, FAST Paddle, Genius, Genius AI, Hologic Clarity HD, I-View,
ImageChecker, Quantra, Selenia, SmartCurve, Unifi, a súvisiace logá sú obchodné známky a/alebo registrované obchodné
známky spoločnosti Hologic, Inc. a/alebo jej dcérskych spoločností v Spojených štátoch a/alebo iných krajinách. Všetky ostatné
obchodné známky, registrované obchodné známky a názvy produktov sú majetkom príslušných vlastníkov.
Tento produkt môže byť chránený jedným alebo viacerými patentmi registrovanými v USA alebo v zahraničí, ako sa uvádza na
adrese www.Hologic.com/patent-information.
Produktová Podpora
USA: +1.877.371.4372
Európa: +32 2 711 4690
Ázia: +852 37487700
Austrália: +1 800 264 073
Všetko Ostatné: +1 781 999 7750
E-mail: BreastHealth.Support@hologic.com
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Obsah
MAN-06385-3202 Revízia 001 v
Obsah
Zoznam obrázkov ______________________________________________________________ xi
Zoznam tabuliek ______________________________________________________________ xv
1: Úvod_________________________________________________________________________1
1.1 Určené použitia ....................................................................................................................................................... 1
1.1.1 Určené použitie systému Selenia Dimensions ...................................................................................... 1
1.1.2 Určené použitie Detekcie Genius AI ...................................................................................................... 2
1.1.3 Kontraindikácie ......................................................................................................................................... 2
1.2 Možné nežiaduce účinky mamografických systémov na zdravie ................................................................... 2
1.3 Možnosti systému ................................................................................................................................................... 2
1.4 O vyšetrení Genius 3D Mammography ............................................................................................................... 3
1.5 Viac informácií o tomosyntéze .............................................................................................................................. 3
1.6 Informácie o snímkovacích technológiách C-View a Intelligent 2D ................................................................ 5
1.6.1 Softvér C-View a Intelligent 2D .............................................................................................................. 5
1.6.2 strahy a bezpečnostné opatrenia k snímkovacím technológiám C-View a Intelligent 2D ........ 5
1.6.3 Teória prevádzky snímkovacích technológií C-View a Intelligent 2D ............................................. 6
1.7 Informácie o Detekcii Genius AI ........................................................................................................................... 7
1.7.1 strahy a bezpečnostné opatrenia k Detekcii Genius AI .................................................................. 7
1.8 Používateľské profily ............................................................................................................................................. 8
1.8.1 Technológ pre mamografiu ..................................................................................................................... 8
1.8.2 Rádiológ ..................................................................................................................................................... 8
1.8.3 Medicínsky fyzik ...................................................................................................................................... 8
1.9 Požiadavky na školenie .......................................................................................................................................... 8
1.10 Požiadavky na kontrolu kvality ............................................................................................................................ 9
1.11 Kde nájsť pokyny k inštalácii ................................................................................................................................ 9
1.12 Kde nájsť informácie s technickými opismi ........................................................................................................ 9
1.13 Vyhlásenie o záruke ............................................................................................................................................... 9
1.14 Technická podpora ............................................................................................................................................... 10
1.15 Sťažnosti na produkty .......................................................................................................................................... 10
1.16 Vyhlásenie spoločnosti Hologic o kybernetickej bezpečnosti ........................................................................ 10
1.17 Symboly .................................................................................................................................................................. 11
1.18 Opis výstrah, upozornení a poznámok ............................................................................................................. 12
1.19 Konvencie v dokumente ...................................................................................................................................... 12
2: Všeobecné informácie ________________________________________________________13
2.1 Prehľad systému ................................................................................................................................................... 13
2.1.1 Prehľad stojana s trubicou ..................................................................................................................... 13
2.1.2 Prehľad ramena v tvare C...................................................................................................................... 14
2.1.3 Prehľad snímacej pracovnej stanice ..................................................................................................... 15
2.2 Bezpečnostné informácie ..................................................................................................................................... 15
2.3 Výstrahy a preventívne opatrenia ...................................................................................................................... 16
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Obsah
vi MAN-06385-3202 Revízia 001
2.4 Núdzové vypínače ................................................................................................................................................ 20
2.5 Blokovacie prvky .................................................................................................................................................. 20
2.6 Zhoda ...................................................................................................................................................................... 20
2.6.1 Požiadavky na zhodu ............................................................................................................................. 21
2.6.2 Vyhlásenia o zhode ................................................................................................................................ 23
2.7 Umiestnenia štítkov .............................................................................................................................................. 24
3: Ovládacie a signalizačné prvky systému ________________________________________27
3.1 Ovládanie napájania systému ............................................................................................................................. 27
3.2 Ovládacie a signalizačné prvky stojanu s trubicou .......................................................................................... 28
3.2.1 Displej na hlavici trubice ....................................................................................................................... 29
3.2.2 Ovládacie prvky a displeje kompresného zariadenia ........................................................................ 29
3.2.3 Ovládacie panely ramena v tvare C ..................................................................................................... 30
3.2.4 Pedál s dvojitou funkciou ...................................................................................................................... 30
3.3 Ovládacie a signalizačné prvky snímacej pracovnej stanice ........................................................................... 30
3.3.1 Ovládacie prvky a displeje univerzálnej snímacej pracovnej stanice .............................................. 31
3.3.2 Ovládacie prvky a displeje prémiovej snímacej pracovnej stanice .................................................. 32
3.3.3 Ovládacie prvky a displeje štandardnej snímacej pracovnej stanice ............................................... 33
3.3.4 Klávesnica ................................................................................................................................................ 34
3.3.5 Čítačka čiarových kódov ....................................................................................................................... 34
3.3.6 Displej univerzálnej snímacej pracovnej stanice ................................................................................ 34
3.3.7 Displej dotykovej obrazovky na prémiovej snímacej pracovnej stanici .......................................... 34
3.3.8 Displej štandardnej snímacej pracovnej stanice ................................................................................. 34
3.3.9 Monitor na zobrazenie snímok ............................................................................................................. 34
4: Spustenie, funkčné testy a vypnutie ____________________________________________35
4.1 Ako spustiť systém ............................................................................................................................................... 35
4.1.1 Príprava .................................................................................................................................................... 35
4.1.2 Spustenie .................................................................................................................................................. 35
4.1.3 Prihlásenie ............................................................................................................................................... 38
4.2 Vykonanie funkčných testov ............................................................................................................................... 40
4.2.1 Funkčné testy kompresie ....................................................................................................................... 41
4.2.2 Funkčné testy pohybu ramena v tvare C ............................................................................................. 42
4.3 Funkcia núdzových vypínačov ........................................................................................................................... 51
4.4 Ako vypnúť systém............................................................................................................................................... 52
4.5 Ako úplne odpojiť systém od napájania ............................................................................................................ 52
5: Používateľské rozhranie ______________________________________________________53
5.1 Obrazovka voľby funkcie, ktorá sa vyko....................................................................................................... 53
5.2 O paneli úloh ......................................................................................................................................................... 55
5.3 Obrazovka výberu pacientky .............................................................................................................................. 58
5.3.1 O karte oznámení .................................................................................................................................... 60
5.3.2 Otvorenie pacientky ............................................................................................................................... 60
5.3.3 Pridanie novej pacientky ....................................................................................................................... 60
5.3.4 Úpravy informácií o pacientke ............................................................................................................. 61
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Obsah
MAN-06385-3202 Revízia 001 vii
5.3.5 Rozdelenie záznamov pacientky .......................................................................................................... 61
5.3.6 Odstránenie pacientky ........................................................................................................................... 64
5.3.7 Filter pacientok ....................................................................................................................................... 64
5.3.8 Obnovenie pracovného zoznamu ........................................................................................................ 66
5.3.9 Dopyt v pracovnom zozname ............................................................................................................... 66
5.3.10 Správca ..................................................................................................................................................... 66
5.3.11 Odhlásenie ............................................................................................................................................... 67
5.3.12 Advanced Workflow Manager ............................................................................................................. 67
5.4 Obrazovka postupu .............................................................................................................................................. 67
5.4.1 Ako používať tlačidlo prítomnosti implantátu .................................................................................. 68
5.4.2 Ako používať funkciu posunu dosky .................................................................................................. 69
5.4.3 Dialógové okno s informáciou o postupe ........................................................................................... 69
5.4.4 Pridanie postupu .................................................................................................................................... 72
5.4.5 Pridanie (alebo odstránenie) zobrazenia ............................................................................................. 74
5.4.6 Upravenie zobrazenia ............................................................................................................................ 75
5.4.7 Načítanie .................................................................................................................................................. 75
5.4.8 Zatvorenie pacientky ............................................................................................................................. 76
5.5 Ako využívať funkcie kontroly snímky ............................................................................................................. 77
5.6 Výstupné skupiny ................................................................................................................................................. 77
5.6.1 Voľba výstupnej skupiny ...................................................................................................................... 77
5.6.2 Pridanie alebo úpravy výstupnej skupiny .......................................................................................... 78
5.6.3 Vlastný výstup ........................................................................................................................................ 79
5.7 Výstupy na požiadanie ........................................................................................................................................ 79
5.7.1 Archivácia ................................................................................................................................................ 80
5.7.2 Export ....................................................................................................................................................... 81
5.7.3 Tlač ........................................................................................................................................................... 82
6: Snímky _____________________________________________________________________85
6.1 Obrazovka zobrazenia snímky ........................................................................................................................... 85
6.2 Ako nastaviť parametre expozície ...................................................................................................................... 86
6.2.1 Voľba režimu snímania snímky (variant Tomosyntéza) ................................................................... 86
6.2.2 Voľba režimu expozície ......................................................................................................................... 86
6.2.3 Ako používať senzor AEC ..................................................................................................................... 86
6.3 Ako nasnímať snímku .......................................................................................................................................... 87
6.3.1 Poradie udalostí pri konvenčnom snímkovaní .................................................................................. 89
6.3.2 Poradie udalostí pri tomosyntetickom snímkovaní ........................................................................... 89
6.3.3 Ako akceptovať odmietnutú snímku ................................................................................................... 89
6.3.4 Ako akceptovať alebo odmietnuť čakajúcu snímku .......................................................................... 89
6.3.5 Jas línie pokožky ..................................................................................................................................... 90
6.4 Ako nasnímať snímku s implantátom ................................................................................................................ 91
6.4.1 Implantát mimo bradavky .................................................................................................................... 91
6.4.2 Implantát v blízkosti bradavky ............................................................................................................. 92
6.4.3 Zobrazenia posunutého implantátu .................................................................................................... 94
6.4.4 Jas implantátu ......................................................................................................................................... 95
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Obsah
viii MAN-06385-3202 Revízia 001
6.5 Ako opraviť a opätovne spracovať snímky implantátov ................................................................................. 96
6.5.1 Ak snímka nie je akceptovaná .............................................................................................................. 96
6.5.2 Ak je snímka akceptovaná ..................................................................................................................... 96
6.6 Ako kontrolovať snímky ...................................................................................................................................... 97
6.6.1 Karta nástrojov na kontrolu snímok .................................................................................................... 98
6.6.2 Karta oznámení ....................................................................................................................................... 99
6.6.3 Ostatné nástroje na kontrolu snímok ................................................................................................. 100
6.6.4 Indikátor vrstiev ................................................................................................................................... 101
6.7 Ako odoslať snímky do výstupných zariadení ............................................................................................... 101
6.8 Kontrastné 2D snímky I-View ........................................................................................................................... 102
6.8.1 Indikátor zaťaženia trubice.................................................................................................................. 106
6.8.2 Ako konfigurovať nastavenia kontrastnej látky ............................................................................... 107
6.9 Snímky vzoriek .................................................................................................................................................... 108
7: Príslušenstvo _______________________________________________________________111
7.1 Ako inštalovať príslušenstvo na rameno v tvare C ........................................................................................ 111
7.2 Tvárové štíty pre pacientky ............................................................................................................................... 112
7.2.1 Ako nainštalovať a odstrániť zasúvateľný tvárový štít ................................................................... 112
7.2.2 Ako používať zasúvateľný tvárový štít ............................................................................................. 113
7.2.3 Ako nainštalovať a odstrániť konvenčný tvárový štít ..................................................................... 114
7.3 Kompresné dosky ............................................................................................................................................... 114
7.3.1 Dosky na bežný skríning ..................................................................................................................... 116
7.3.2 Kontaktné a bodové kompresné dosky ............................................................................................. 117
7.3.3 Zväčšovacie dosky ................................................................................................................................ 117
7.3.4 Lokalizačné dosky ................................................................................................................................ 118
7.3.5 Veľká ultrazvuková doska .................................................................................................................. 118
7.3.6 Ako nainštalovať a odstrániť kompresnú dosku .............................................................................. 119
7.3.7 Údržba a čistenie dosky ....................................................................................................................... 120
7.3.8 Posun dosky .......................................................................................................................................... 120
7.3.9 Režim kompresie FAST ....................................................................................................................... 120
7.4 Zväčšovací stojan ................................................................................................................................................ 121
7.4.1 Ako nainštalovať a odstrániť zväčšovací stojan ............................................................................... 121
7.5 Kurzorové pomôcky ........................................................................................................................................... 123
7.5.1 Ako nainštalovať a odstrániť lokalizačnú kurzorovú pomôcku .................................................... 123
7.5.2 Ako používať lokalizačnú kurzorovú pomôcku .............................................................................. 124
7.5.3 Ako nainštalovať a odstrániť zväčšovaciu kurzorovú pomôcku ................................................... 124
7.5.4 Ako zarovnať kurzorovú pomôcku .................................................................................................... 125
8: Klinické postupy ____________________________________________________________127
8.1 Štandardný pracovný tok .................................................................................................................................. 127
8.1.1 Príprava .................................................................................................................................................. 127
8.1.2 Pri tuneli ................................................................................................................................................. 127
8.1.3 Pri snímacej pracovnej stanici ............................................................................................................. 128
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Obsah
MAN-06385-3202 Revízia 001 ix
8.2 Príklad skríningového postupu ........................................................................................................................ 128
8.2.1 Umiestnenie pacientky ........................................................................................................................ 129
8.2.2 Nastavenie techník expozície .............................................................................................................. 129
8.2.3 Snímanie expozície ............................................................................................................................... 129
8.3 Postup lokalizácie ihly pomocou tomosyntézy .............................................................................................. 131
9: Údržba a čistenie ____________________________________________________________133
9.1 Čistenie ................................................................................................................................................................. 133
9.1.1 Všeobecné informácie o čistení ........................................................................................................... 133
9.1.2 Na všeobecné čistenie .......................................................................................................................... 133
9.1.3 Predchádzanie možnému zraneniu osôb alebo poškodeniu vybavenia ....................................... 134
9.1.4 Snímacia pracovná stanica .................................................................................................................. 134
9.2 Údržba .................................................................................................................................................................. 136
9.2.1 Harmonogramy preventívnej údržby ............................................................................................... 136
9.2.2 O obnovení ............................................................................................................................................ 138
10: Rozhranie správy systému __________________________________________________139
10.1 Obrazovka správcu ............................................................................................................................................. 139
10.2 Obrazovka s pomocnými informáciami .......................................................................................................... 142
10.2.1 Karta Licensing (Licencie) ................................................................................................................... 143
10.3 Zmena preferencie jazyka používateľa ............................................................................................................ 144
10.4 Nastavenie automatického zavesenia a automatického párovania ............................................................. 145
10.5 Nastavenie viacriadkových kariet s postupmi ............................................................................................... 146
10.6 Povolenie a nastavenie pamäte výšky ............................................................................................................. 147
10.7 Nastavenie automatickej akceptácie a automatického odloženia rozhodnutia o snímkach .................... 149
10.8 Nastavenie predvolených nastavení kontrastnej látky .................................................................................. 150
10.9 Povolenie a nastavenie predvolenej výšky ...................................................................................................... 151
10.10 System Tools (Systémové nástroje) .................................................................................................................. 153
10.10.1 Systémové nástroje pre rádiologického technológamanažéra ..................................................... 154
10.10.2 Vzdialený prístup k správam so snímkami ...................................................................................... 156
10.11 Archivačný nástroj .............................................................................................................................................. 159
Dodatok A: Špecifikácie _______________________________________________________163
A.1 Rozmery produktu ............................................................................................................................................. 163
A.1.1 Stojan s trubicou (tunel s ramenom v tvare C) ................................................................................. 163
A.1.2 Snímacie pracovné stanice ................................................................................................................... 164
A.2 Prevádzkové a skladovacie prostredie ............................................................................................................ 168
A.2.1 Všeobecné prevádzkové podmienky ................................................................................................. 168
A.2.2 Skladovacie prostredie ......................................................................................................................... 169
A.3 Radiačný štít ........................................................................................................................................................ 169
A.4 Elektrický vstup .................................................................................................................................................. 169
A.4.1 Stojan s trubicou ................................................................................................................................... 169
A.4.2 Snímacia pracovná stanica .................................................................................................................. 170
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Obsah
x MAN-06385-3202 Revízia 001
A.5 Technické informácie o stojane s trubicou ....................................................................................................... 170
A.5.1 Rameno v tvare C ................................................................................................................................. 170
A.5.2 Kompresia .............................................................................................................................................. 171
A.5.3 RTG trubica ........................................................................................................................................... 172
A.5.4 Filtrovanie a výstup RTG lúča ............................................................................................................ 172
A.5.5 RTG kolimácia ....................................................................................................................................... 174
A.5.6 Svetelné vyznačenie poľa .................................................................................................................... 174
A.5.7 RTG generátor ....................................................................................................................................... 174
A.6 Technické informácie o snímkovacom systéme .............................................................................................. 175
A.6.1 Snímač snímok ...................................................................................................................................... 175
Dodatok B: Systémové hlásenia a varovné hlásenia _______________________________177
B.1 Náprava chýb a odstraňovanie problémov ..................................................................................................... 177
B.2 Typy hlásení......................................................................................................................................................... 177
B.2.1 Úrovne porúch ...................................................................................................................................... 177
B.2.2 Systémové hlásenia .............................................................................................................................. 177
B.3 Hlásenia zdroja UPS ........................................................................................................................................... 180
Dodatok C: Použitie mobilného systému ________________________________________181
C.1 Bezpečnostné podmienky a iné opatrenia ....................................................................................................... 181
C.2 Špecifikácie pre mobilné používanie ................................................................................................................ 182
C.2.1 Limity pre nárazy a vibrácie ............................................................................................................... 182
C.2.2 Prostredie vozíka .................................................................................................................................. 182
C.3 Elektrický vstup .................................................................................................................................................. 183
C.3.1 Tunel ....................................................................................................................................................... 183
C.3.2 Snímacia pracovná stanica .................................................................................................................. 183
C.4 Príprava systému na presun .............................................................................................................................. 184
C.5 Príprava systému na použitie ............................................................................................................................ 186
C.6 Testovanie systému po preprave ...................................................................................................................... 187
C.6.1 Ovládacie a funkčné testy mobilného systému ................................................................................ 187
C.6.2 Kontrola kvality pre mobilné systémy............................................................................................... 187
Dodatok D: Informácie o dávke _________________________________________________189
D.1 Dávkovacie tabuľky EUREF .............................................................................................................................. 189
D.2 Tabuľka EUREF CNR ......................................................................................................................................... 190
Slovník pojmov _______________________________________________________________191
Register ______________________________________________________________________193
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Zoznam obrázkov
MAN-06385-3202 Revízia 001 xi
Zoznam obrázkov
Obrázok 1: Stojan s trubicou pre systém Selenia® Dimensions® ............................................................................... 13
Obrázok 2: Prehľad ramena v tvare C .......................................................................................................................... 14
Obrázok 3: Snímacie pracovné stanice .......................................................................................................................... 15
Obrázok 4: Funkcia núdzového vypínača .................................................................................................................... 20
Obrázok 5: Umiestnenia štítkov .................................................................................................................................... 24
Obrázok 6: Ovládanie napájania systému .................................................................................................................... 27
Obrázok 7: Ovládacie a signalizačné prvky stojanu s trubicou ................................................................................. 28
Obrázok 8: Displej na hlavici trubice ............................................................................................................................ 29
Obrázok 9: Kompresné zariadenie ................................................................................................................................ 29
Obrázok 10: Displej kompresného zariadenia ............................................................................................................. 29
Obrázok 11: Ovládací panel ramena v tvare C ............................................................................................................ 30
Obrázok 12: Pedál s dvojitou funkciou ......................................................................................................................... 30
Obrázok 13: Ovládacie prvky a displeje univerzálnej snímacej pracovnej stanice ................................................. 31
Obrázok 14: Ovládacie prvky a displeje prémiovej snímacej pracovnej stanice ..................................................... 32
Obrázok 15: Ovládacie prvky a displeje štandardnej snímacej pracovnej stanice .................................................. 33
Obrázok 16: Otočením vyresetujte núdzové vypínače ............................................................................................... 35
Obrázok 17: Tlačidlá napájania univerzálnej snímacej pracovnej stanice ............................................................... 35
Obrázok 18: Tlačidlá napájania prémiovej snímacej pracovnej stanice ................................................................... 35
Obrázok 19: Tlačidlá napájania štandardnej snímacej pracovnej stanice ................................................................ 35
Obrázok 20: Prihlasovacia obrazovka systému Windows 10 .................................................................................... 36
Obrázok 21: Obrazovka spustenia ................................................................................................................................. 37
Obrázok 22: Obrazovka prihlásenia do systému ........................................................................................................ 38
Obrázok 23: Ovládací panel ramena v tvare C (zobrazená ľavá strana) .................................................................. 40
Obrázok 24: Funkcia núdzového vypínača .................................................................................................................. 51
Obrázok 25: Tlačidlá napájania univerzálnej snímacej pracovnej stanice ............................................................... 52
Obrázok 26: Tlačidlá napájania prémiovej snímacej pracovnej stanice ................................................................... 52
Obrázok 27: Tlačidlá napájania štandardnej snímacej pracovnej stanice ................................................................ 52
Obrázok 28: Príklad obrazovky voľby funkcie, kto sa vykoná .............................................................................. 53
Obrázok 29: Panel úloh ................................................................................................................................................... 55
Obrázok 30: Obrazovka výberu pacientky ................................................................................................................... 58
Obrázok 31: Karta Enterprise (Podnik) ......................................................................................................................... 59
Obrázok 32: Obrazovka pridania pacientky ................................................................................................................ 60
Obrázok 33: Obrazovka Split Patient Records (Rozdelenie záznamov pacientky) ................................................ 61
Obrázok 34: Zvoľte správny postup rozdelenia záznamov pacientky ..................................................................... 63
Obrázok 35: Karta Filter (Filter) na obrazovke Patient Filter (Filter pacientok)...................................................... 64
Obrázok 36: Obrazovka postupu ................................................................................................................................... 67
Obrázok 37: Tlačidlá posunu dosky .............................................................................................................................. 69
Obrázok 38: Dialógové okno Procedure Info (Informácie o postupe) ...................................................................... 69
Obrázok 39: Karta Detekcia Genius AI ......................................................................................................................... 71
Obrázok 40: Dialógové okno Add Procedure (Pridanie postupu) ............................................................................ 72
Obrázok 41: Obrazovka Add View (Pridanie zobrazenia) ........................................................................................ 74
Obrázok 42: Obrazovka Edit View (Úpravy zobrazenia)........................................................................................... 75
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Zoznam obrázkov
xii MAN-06385-3202 Revízia 001
Obrázok 43: Pole Output Groups (Výstupné skupiny) .............................................................................................. 77
Obrázok 44: Príklad vlastnej výstupnej skupiny ......................................................................................................... 79
Obrázok 45: Voľba snímok na export ............................................................................................................................ 81
Obrázok 46: Dialógové okno Export (Export) .............................................................................................................. 81
Obrázok 47: Obrazovka Print (Tlač) .............................................................................................................................. 83
Obrázok 48: Obrazovka zobrazenia snímky ................................................................................................................ 85
Obrázok 49: Prebiehajúca expozícia .............................................................................................................................. 87
Obrázok 50: Expozícia dokončená ................................................................................................................................. 87
Obrázok 51: Označené snímky v postupe .................................................................................................................... 88
Obrázok 52: Porovnanie štandardného jasu a zníženého jasu .................................................................................. 90
Obrázok 53: Porovnanie štandardného jasu a zníženého jasu .................................................................................. 95
Obrázok 54: Karta Tools (Nástroje) (zobrazený variant Tomosyntéza) ................................................................... 97
Obrázok 55: Nástroje na kontrolu snímok .................................................................................................................... 98
Obrázok 56: Nástroje na karte Notices (Oznámenia) .................................................................................................. 99
Obrázok 57: Index expozície ........................................................................................................................................ 100
Obrázok 58: Režimy zobrazenia .................................................................................................................................. 100
Obrázok 59: Indikátor vrstiev ...................................................................................................................................... 101
Obrázok 60: Obrazovka I-View 2D Contrast ............................................................................................................. 102
Obrázok 61: Obrazovka I-View 2D Contrast, počas čakania ................................................................................... 103
Obrázok 62: Obrazovka I-View 2D Contrast, fáza optimálneho snímkovania ..................................................... 104
Obrázok 63: Okno I-View 2D Contrast Information (Informácie o kontrastnej látke) ......................................... 107
Obrázok 64: Obrazovka s postupom pre vzorky ....................................................................................................... 108
Obrázok 65: Obrazovka snímkovania vzorky ........................................................................................................... 109
Obrázok 66: Príslušenstvo k ramenu v tvare C ......................................................................................................... 111
Obrázok 67: Zarovnajte zasúvateľný tvárový štít na ramene v tvare C ................................................................. 112
Obrázok 68: Inštalácia tvárového štítu ........................................................................................................................ 113
Obrázok 69: Použitie tvárového štítu .......................................................................................................................... 113
Obrázok 70: Ako nainštalovať konvenčný tvárový štít ............................................................................................ 114
Obrázok 71: Ako nainštalovať kompresnú dosku ..................................................................................................... 119
Obrázok 72: Ako odstrániť kompresnú dosku .......................................................................................................... 119
Obrázok 73: Behúň režimu kompresie FAST ............................................................................................................. 121
Obrázok 74: Inštalácia zväčšovacieho stojana ............................................................................................................ 121
Obrázok 75: Inštalácia lokalizačnej kurzorovej pomôcky ........................................................................................ 123
Obrázok 76: Ako nainštalovať a odstrániť zväčšovaciu kurzorovú pomôcku ...................................................... 124
Obrázok 77: Príklad obrazovky skríningového postupu ......................................................................................... 128
Obrázok 78: Prebiehajúca expozícia ............................................................................................................................ 130
Obrázok 79: Expozícia dokončená ............................................................................................................................... 130
Obrázok 80: Výpočet hĺbky ihly .................................................................................................................................. 132
Obrázok 81: Obrazovka správcu ................................................................................................................................. 139
Obrázok 82: Karta System (Systém) na obrazovke About (Pomocné informácie) (o snímacej pracovnej stanici) ...... 142
Obrázok 83: Karta Licensing (Licencie) na obrazovke About (Pomocné informácie) .......................................... 143
Obrázok 84: Povoľte automatické zavesenie a automatické párovanie ................................................................. 145
Obrázok 85: Povolenie viacriadkových kariet s postupmi ....................................................................................... 146
Obrázok 86: Tlačidlo My Settings (Moje nastavenia) na obrazovke Admin (Správca) ........................................ 147
Obrázok 87: Karta Console (Konzola) na obrazovke Edit Operator (Úpravy operátora) .................................... 147
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Zoznam obrázkov
MAN-06385-3202 Revízia 001 xiii
Obrázok 88: Ovládací panel nastavenia výšky .......................................................................................................... 148
Obrázok 89: Polia Desired Console Height (Požadovaná výška konzoly) a Current Console Height (Aktuálna
výška konzoly) ............................................................................................................................................................... 148
Obrázok 90: Nastavenie Image Auto Disposition (Automatický postup pri snímke) ......................................... 149
Obrázok 91: Predvolené nastavenia I-View 2D Contrast ......................................................................................... 150
Obrázok 92: Tlačidlo Preferences (Preferencie) na obrazovke Admin (Správca) ................................................. 151
Obrázok 93: Karta Console (Konzola) na obrazovke System Preferences (Systémové preferencie) .................. 152
Obrázok 94: Ovládací panel nastavenia výšky .......................................................................................................... 152
Obrázok 95: Polia Desired Console Height (Požadovaná výška konzoly) a Current Console Height (Aktuálna
výška konzoly) ............................................................................................................................................................... 153
Obrázok 96: Tlačidlo System Tools (Systémové nástroje) ........................................................................................ 153
Obrázok 97: Obrazovka System Tools (Systémové nástroje) ................................................................................... 154
Obrázok 98: Prihlasovacia obrazovka System Tools (Systémové nástroje) ........................................................... 156
Obrázok 99: Privítacia obrazovka systémových nástrojov ...................................................................................... 157
Obrázok 100: Parametre vytvorenia správy so snímkou ......................................................................................... 157
Obrázok 101: Stiahnutie správy so snímkou .............................................................................................................. 158
Obrázok 102: Tlačidlo Archive (Archivovať) ............................................................................................................. 159
Obrázok 103: Obrazovka Archív na požiadanie s viacerými pacientkami ............................................................ 159
Obrázok 104: Obrazovka Export (Export) .................................................................................................................. 161
Obrázok 105: Rozmery stojana s trubicou (tunel a rameno v tvare C) ................................................................... 163
Obrázok 106: Rozmery univerzálnej snímacej pracovnej stanice ........................................................................... 164
Obrázok 107: Rozmery prémiovej snímacej pracovnej stanice ................................................................................ 165
Obrázok 108: Rozmery štandardnej snímacej pracovnej stanice ............................................................................ 166
Obrázok 109: Rozmery mobilnej univerzálnej snímacej pracovnej stanice ........................................................... 167
Obrázok 110: Rozmery mobilnej prémiovej snímacej pracovnej stanice ............................................................... 168
Obrázok 111: Displej LCD zdroja UPS ........................................................................................................................ 180
Obrázok 112: Blokovací kolík zásuvky klávesnice, pravá alebo ľavá strana (univerzálna snímkovacia
pracovná stanica) ........................................................................................................................................................... 184
Obrázok 113: Blokovací kolík zásuvky klávesnice (prémiová pracovná stanica) ................................................. 184
Obrázok 114: Uvoľnenie blokovania zásuvky zo zamknutej polohy (A) do odomknutej polohy (D) .............. 184
Obrázok 115: Blokovacie kolíky otočného monitora na mobilnej univerzálnej snímacej pracovnej stanici
(séria I) ............................................................................................................................................................................. 185
Obrázok 116: Blokovacie kolíky otočného monitora na mobilnej univerzálnej snímacej pracovnej stanici
(séria II) ........................................................................................................................................................................... 185
Obrázok 117: Uvoľnenie blokovania zásuvky zo zamknutej polohy (A) do odomknutej polohy (D) .............. 186
Obrázok 118: Blokovacie kolíky otočného monitora na mobilnej univerzálnej snímacej pracovnej stanici
(séria I) ............................................................................................................................................................................. 186
Obrázok 119: Blokovacie kolíky otočného monitora na mobilnej univerzálnej snímacej pracovnej stanici
(séria II) ........................................................................................................................................................................... 186
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Zoznam tabuliek
MAN-06385-3202 Revízia 001 xv
Zoznam tabuliek
Tabuľka 1: Systémové štítky........................................................................................................................................... 25
Tabuľka 2: Testy kompresie ........................................................................................................................................... 41
Tabuľka 3: Pohyb ramena v tvare C nahor a nadol .................................................................................................... 42
Tabuľka 4: Otáčanie ramena v tvare C proti smeru hodinových ručičiek ............................................................... 44
Tabuľka 5: Otáčanie ramena v tvare C v smere hodinových ručičiek ...................................................................... 45
Tabuľka 6: Spínač otáčania ramena v tvare C .............................................................................................................. 46
Tabuľka 7: Automatické otáčanie ramena v tvare C proti smeru hodinových ručičiek ........................................ 48
Tabuľka 8: Automatické otáčanie ramena v tvare C v smere hodinových ručičiek ............................................... 49
Tabuľka 9: Kolimácia ramena v tvare C ....................................................................................................................... 50
Tabuľka 10: Posúvanie dosky ........................................................................................................................................ 51
Tabuľka 11: Ponuky panela úloh ................................................................................................................................... 55
Tabuľka 12: Obrazovka výberu pacientky ................................................................................................................... 58
Tabuľka 13: Možnosti karty filtrovania (vyžaduje prístupové oprávnenia) ........................................................... 65
Tabuľka 14: Obrazovka postupu ................................................................................................................................... 68
Tabuľka 15: Skupiny postupov ...................................................................................................................................... 73
Tabuľka 16: Konvenčné 2D snímkovanie ..................................................................................................................... 93
Tabuľka 17: Snímkovanie tomosyntézou ..................................................................................................................... 93
Tabuľka 18: Kontrastné (I-View) snímkovanie ............................................................................................................ 93
Tabuľka 19: Dostupné príslušenstvo ........................................................................................................................... 115
Tabuľka 20: Preventívna údržba používateľom ........................................................................................................ 136
Tabuľka 21: Preventívna údržba servisným technikom ........................................................................................... 137
Tabuľka 22: Funkcie obrazovky správcu ................................................................................................................... 140
Tabuľka 23: Rádiologický technológmanažér funkcie systémových nástrojov ............................................... 155
Tabuľka 24: Maximálne nastavenie hodnoty mA ako funkcia hodnoty kV .......................................................... 172
Tabuľka 25: Systémové hlásenia .................................................................................................................................. 178
Tabuľka 26: Dávka 2D (EUREF) .................................................................................................................................. 189
Tabuľka 27: Dávka BT (EUREF) ................................................................................................................................... 189
Tabuľka 28: Dávka CEDM (EUREF) ........................................................................................................................... 190
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Kapitola 1: Úvod
MAN-06385-3202 Revízia 001 Strana 1
1: Úvod
Pred obsluhou systému si dôkladne prečítajte všetky tu uvedené informácie.
Dodržiavajte všetky výstrahy a preventívne opatrenia uvedené v tejto príručke.
Udržiavajte túto príručku v blízkosti pri vykonávaní zákrokov. Lekári by mali pacientky
oboznámiť so všetkými možnými rizikami a nežiaducimi udalosťami opísanými v tejto
príručke, ktoré súvisia s prevádzkou systému.
Poznámka
Spoločnosť Hologic konfiguruje niektoré systémy tak, aby spĺňali konkrétne
požiadavky. Konfigurácia vášho systému nemusí obsahovať všetky varianty
a príslušenstvo uvádzané v tejto príručke.
Poznámka
Funkcie zobrazené v tejto príručke nemusia byť dostupné vo všetkých regiónoch.
O informácie požiadajte zástupcu spoločnosti Hologic.
1.1 Určené použitia
Upozornenie: Podľa federálnych zákonov Spojených štátov sa predaj tohto zariadenia
obmedzuje na predaj lekárom alebo na lekársky predpis.
1.1.1 Určené použitie systému Selenia Dimensions
Systém Hologic® Selenia® Dimensions® vytvára digitálne mamografické snímky, ktoré
možno použiť na skríning a diagnostiku rakoviny prsníka. Systém Selenia Dimensions
(2D alebo 3D) je určený na použitie pri rovnakých klinických aplikáciách ako 2D
mamografický systém na skríning mamogramov. Systém Selenia Dimensions sa
konkrétne dá použiť na vytváranie digitálnych 2D mamogramov a 3D mamogramov.
Každé skríningové vyšetrenie môže zahŕňať:
súbor 2D FFDM snímok
ALEBO
súbor 2D a 3D snímok, pričom 2D snímka môže byť FFDM alebo 2D snímka
vytvorená z 3D súboru snímok
Systém Selenia Dimensions sa dá použiť aj na doplňujúce diagnostické spracovanie
prsníka.
Poznámka
V Kanade a Singapure nie je tomosyntéza schválená na skríning a musí sa používať
v kombinácii s 2D snímkou (buď FFDM snímkou alebo s 2D snímkou vytvorenou z 3D
súboru snímok).
Kapitola 1
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Kapitola 1: Úvod
Strana 2 MAN-06385-3202 Revízia 001
Kontrastná digitálna mamografia
Kontrastná digitálna mamografia (CEDM) je rozšírením existujúcej indikácie pre
diagnostickú mamografiu v systéme Selenia Dimensions. Aplikácia CEDM umožňuje
kontrastné snímkovanie prsníka pomocou techniky duálnej energie. Táto snímkovacia
technika môže slúžiť ako doplnenie po mamografických a/alebo ultrazvukových
vyšetreniach na lokalizáciu známej lézie alebo podozrenia na léziu.
1.1.2 Určené použitie Detekcie Genius AI
Detekcia Genius AI™ je softvérový nástroj na počítačom podporovanú detekciu
a diagnózu (CADe/CADx) určený na to, aby sa spolu s kompatibilnými systémami na
digitálnu tomosyntézu prsníka (DBT) používal na identifikáciu a vyznačenie cieľových
regiónov vrátane oblastí denzity mäkkého tkaniva (nádory, distorzie stavby a asymetrie)
a kalcifikátov, zobrazovanie vyšetrení DBT z kompatibilných systémov na DBT
a poskytovanie hodnotení spoľahlivosti, ktoré slúžia na posúdenie istoty nálezov
a hodnotenie prípadu. Tento nástroj je určený na súbežnú výpomoc pri interpretácii
vyšetrení prsníka digitálnou tomosyntézou, keď interpretujúci lekár potvrdzuje alebo
zavrhuje nálezy pri čítaní vyšetrenia.
1.1.3 Kontraindikácie
Nie sú známe žiadne kontraindikácie.
1.2 Možné nežiaduce účinky mamografických systémov na
zdravie
Nižšie je uvedený zoznam možných nežiaducich účinkov (napríklad komplikácií)
spojených s používaním zariadenia (tieto riziká sú rovnaké ako pri iných
mamografických systémoch, či už s filmovou platňou alebo digitálnych):
Nadmerná kompresia prsníka
Nadmerné vystavenie röntgenovému žiareniu
Zásah elektrickým prúdom
Infekcia
Podráždenie pokožky, odery alebo vpichové poranenia
1.3 Možnosti systému
Systém poskytuje používateľské rozhrania na vytváranie skríningových a diagnostických
mamogramov:
Konvenčná mamografia s digitálnym snímačom snímok s veľkosťou ekvivalentnou
veľkému mamografickému filmu.
Tomosyntetický sken s digitálnym snímačom snímok s veľkosťou ekvivalentnou
veľkému mamografickému filmu (variant Tomosyntéza).
Konvenčný digitálny mamogram a tomosyntetický sken počas jednej kompresie
(variant Tomosyntéza).
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Kapitola 1: Úvod
MAN-06385-3202 Revízia 001 Strana 3
1.4 O vyšetrení Genius 3D Mammography
Snímanie Genius™ 3D Mammography™ (tiež označované ako Genius™) prebieha na
systéme Hologic® 3D Mammography™ a obsahuje súbor snímok 2D a 3D™. 2D snímka
môže byť buď nasnímaná ako 2D snímka alebo vygenerovaná ako 2D snímka zo súboru
snímok 3D™. Vyšetrene Genius™ je dostupné len na systéme Hologic® 3D
Mammography™.
Genius™ 3D Mammography™ je značka vyšetrení Hologic 3D Mammography™, ktorá
nemusí byť dostupná na všetkých trhoch.
1.5 Viac informácií o tomosyntéze
Systém Hologic Selenia Dimensions bol schválený organizáciou FDA na variant
Tomosyntéza od spoločnosti Hologic 11. februára 2011 (pozri číslo povolenia pred
uvedením na trh P080003). Toto schválenie FDA sa vzťahuje na skningové
a diagnostické snímkovanie. Viac informácií je dostupných na webovej lokalite FDA na
adrese http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=P080003.
Variant s vygenerovaným 2D obrazom (C-View) v spojení s tomosyntetickým
zobrazením bol schválený organizáciou FDA 16. mája 2013 (pozri číslo povolenia pred
uvedením na trh P080003 S001). Viac informácií je dostupných na webovej lokalite FDA
na adrese http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=P080003S001.
Zoznam vedeckých publikácií o tomosyntéze prsníka je dostupný na webovej lokalite
spoločnosti Hologic. Väčšina štúdií bola vykonaná na komerčne dostupnom
tomosyntetickom systéme Hologic Selenia Dimensions. Pozri publikáciu na adrese
http://www.hologic.com/sites/default/files/Tomo-Bibliography-Rev-13.pdf.
Webová lokalita spoločnosti Hologic obsahuje niekoľko bielych kníh a súhrnných listov
o publikáciách venovaných snímkovaniu prsníkov. Pozri dokumenty na adrese
http://www.hologic.com/en/learning-center/white-papers/breastimaging/.
Nezávislé publikácie skúmali tomosyntetické systémy Hologic Selenia Dimensions na
populačných skríningových sekvenciách v Európe.sledky konzistentne ukazujú
významný nárast miery detekcie invazívnej rakoviny za súčasného poklesu falošne
pozitívnych výsledkov. Odporúčajú sa nasledujúce publikácie:
Sprievodca používateľa systému Selenia Dimensions
Kapitola 1: Úvod
Strana 4 MAN-06385-3202 Revízia 001
Integration of 3D digital mammography with tomosynthesis for population breast-
cancer screening (STORM): a prospective comparison study.
Ciatto S, Houssami N, Bernardi D, Caumo F, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P,
Bricolo P, Fantò C, Valentini M, Montemezzi S, Macaskill P.
Lancet Oncol. 2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7. Epub 2013 Apr 25.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23623721
Prospective trial comparing full-field digital mammography (FFDM) versus
combined FFDM and tomosynthesis in a population-based screening programme
using independent double reading with arbitration.
Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN,
Jahr G, Krager M, Hofvind S.
Eur Radiol. 2013 Aug;23(8):2061-71. doi: 10.1007/s00330-013-2820-3. Epub 2013 Apr 4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23553585
Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus
tomosynthesis in a population-based screening program.
Skaane P, Bandos AI, Gullien R, Eben EB, Ekseth U, Haakenaasen U, Izadi M, Jebsen IN,
Jahr G, Krager M, Niklason LT, Hofvind S, Gur D.
Radiology. 2013 Apr;267(1):47-56. doi: 10.1148/radiol.12121373. Epub 2013 Jan 7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23297332
Two-view digital breast tomosynthesis screening with synthetically reconstructed
projection images: comparison with digital breast tomosynthesis with full-field
digital mammographic images.
Skaane P, Bandos AI, Eben EB, Jebsen IN, Krager M, Haakenaasen U, Ekseth U, Izadi
M, Hofvind S, Gullien R.
Radiology. 2014 Jun;271(3):655-63. doi: 10.1148/radiol.13131391. Epub 2014 Jan 24
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24484063
Breast Cancer Screening Using Tomosynthesis in Combination With Digital
Mammography
Sarah M. Friedewald, MD1; Elizabeth A. Rafferty, MD2; Stephen L. Rose, MD3,4;
Melissa A. Durand, MD5; Donna M. Plecha, MD6; Julianne S. Greenberg, MD7; Mary K.
Hayes, MD8; Debra S. Copit, MD9; Kara L. Carlson, MD10; Thomas M. Cink, MD11;
Lora D. Barke, DO12; Linda N. Greer, MD13; Dave P. Miller, MS14; Emily F. Conant, MD15
JAMA. 2014;311(24):2499-2507. doi:10.1001/jama.2014.6095
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1883018
DÔLEŽITÉ:
Spoločnosť Hologic dôrazne odporúča, aby sa používatelia zoznámili s miestnymi alebo
regionálnymi predpismi. Tieto predpisy by mohli predstavovať obmedzenia na rôzne
typy klinického využitia. Keďže predpisy sa môžu v čase vyvíjať a meniť, odporúča sa
pravidelná kontrola.
  • Page 1 1
  • Page 2 2
  • Page 3 3
  • Page 4 4
  • Page 5 5
  • Page 6 6
  • Page 7 7
  • Page 8 8
  • Page 9 9
  • Page 10 10
  • Page 11 11
  • Page 12 12
  • Page 13 13
  • Page 14 14
  • Page 15 15
  • Page 16 16
  • Page 17 17
  • Page 18 18
  • Page 19 19
  • Page 20 20
  • Page 21 21
  • Page 22 22
  • Page 23 23
  • Page 24 24
  • Page 25 25
  • Page 26 26
  • Page 27 27
  • Page 28 28
  • Page 29 29
  • Page 30 30
  • Page 31 31
  • Page 32 32
  • Page 33 33
  • Page 34 34
  • Page 35 35
  • Page 36 36
  • Page 37 37
  • Page 38 38
  • Page 39 39
  • Page 40 40
  • Page 41 41
  • Page 42 42
  • Page 43 43
  • Page 44 44
  • Page 45 45
  • Page 46 46
  • Page 47 47
  • Page 48 48
  • Page 49 49
  • Page 50 50
  • Page 51 51
  • Page 52 52
  • Page 53 53
  • Page 54 54
  • Page 55 55
  • Page 56 56
  • Page 57 57
  • Page 58 58
  • Page 59 59
  • Page 60 60
  • Page 61 61
  • Page 62 62
  • Page 63 63
  • Page 64 64
  • Page 65 65
  • Page 66 66
  • Page 67 67
  • Page 68 68
  • Page 69 69
  • Page 70 70
  • Page 71 71
  • Page 72 72
  • Page 73 73
  • Page 74 74
  • Page 75 75
  • Page 76 76
  • Page 77 77
  • Page 78 78
  • Page 79 79
  • Page 80 80
  • Page 81 81
  • Page 82 82
  • Page 83 83
  • Page 84 84
  • Page 85 85
  • Page 86 86
  • Page 87 87
  • Page 88 88
  • Page 89 89
  • Page 90 90
  • Page 91 91
  • Page 92 92
  • Page 93 93
  • Page 94 94
  • Page 95 95
  • Page 96 96
  • Page 97 97
  • Page 98 98
  • Page 99 99
  • Page 100 100
  • Page 101 101
  • Page 102 102
  • Page 103 103
  • Page 104 104
  • Page 105 105
  • Page 106 106
  • Page 107 107
  • Page 108 108
  • Page 109 109
  • Page 110 110
  • Page 111 111
  • Page 112 112
  • Page 113 113
  • Page 114 114
  • Page 115 115
  • Page 116 116
  • Page 117 117
  • Page 118 118
  • Page 119 119
  • Page 120 120
  • Page 121 121
  • Page 122 122
  • Page 123 123
  • Page 124 124
  • Page 125 125
  • Page 126 126
  • Page 127 127
  • Page 128 128
  • Page 129 129
  • Page 130 130
  • Page 131 131
  • Page 132 132
  • Page 133 133
  • Page 134 134
  • Page 135 135
  • Page 136 136
  • Page 137 137
  • Page 138 138
  • Page 139 139
  • Page 140 140
  • Page 141 141
  • Page 142 142
  • Page 143 143
  • Page 144 144
  • Page 145 145
  • Page 146 146
  • Page 147 147
  • Page 148 148
  • Page 149 149
  • Page 150 150
  • Page 151 151
  • Page 152 152
  • Page 153 153
  • Page 154 154
  • Page 155 155
  • Page 156 156
  • Page 157 157
  • Page 158 158
  • Page 159 159
  • Page 160 160
  • Page 161 161
  • Page 162 162
  • Page 163 163
  • Page 164 164
  • Page 165 165
  • Page 166 166
  • Page 167 167
  • Page 168 168
  • Page 169 169
  • Page 170 170
  • Page 171 171
  • Page 172 172
  • Page 173 173
  • Page 174 174
  • Page 175 175
  • Page 176 176
  • Page 177 177
  • Page 178 178
  • Page 179 179
  • Page 180 180
  • Page 181 181
  • Page 182 182
  • Page 183 183
  • Page 184 184
  • Page 185 185
  • Page 186 186
  • Page 187 187
  • Page 188 188
  • Page 189 189
  • Page 190 190
  • Page 191 191
  • Page 192 192
  • Page 193 193
  • Page 194 194
  • Page 195 195
  • Page 196 196
  • Page 197 197
  • Page 198 198
  • Page 199 199
  • Page 200 200
  • Page 201 201
  • Page 202 202
  • Page 203 203
  • Page 204 204
  • Page 205 205
  • Page 206 206
  • Page 207 207
  • Page 208 208
  • Page 209 209
  • Page 210 210
  • Page 211 211
  • Page 212 212
  • Page 213 213
  • Page 214 214

Hologic Selenia Dimensions Digital Mammography System Užívateľská príručka

Typ
Užívateľská príručka