BD Volumetrická pumpa Alaris™ GP a volumetrická pumpa Alaris™ GP Guardrails™ (se softwarem Plus) Návod na používanie

Značka: BD

Model: Volumetrická pumpa Alaris™ GP a volumetrická pumpa Alaris™ GP Guardrails™ (se softwarem Plus)

Typ: Návod na používanie

Volumetrická pumpa

Alaris® GP a volumetrická

pumpa Alaris® GP Guardrails®

(se softwarem Plus)

Návod k obsluze

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

1000DF00558 Vydání 5

1/50

Obsah

Page

Úvod .....................................................................................................2

Tato příručka ..............................................................................................2

Vytváření sady dat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3

Funkce volumetrické pumpy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

Ovládací prvky a indikátory ...............................................................................5

Symbol Denitions ........................................................................................6

Charakteristika hlavního displeje ..........................................................................7

Provozní bezpečnostní pokyny ............................................................................8

Uvedení do provozu ......................................................................................11

Základní funkce ..........................................................................................16

Sekundární infuze ........................................................................................23

Režim nastavení obsluhy .................................................................................24

Kongurace pumpy dostupná prostřednictvím aplikace Alaris® Editor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

Knihovna léčiv dostupná prostřednictvím aplikace Alaris®Editor ..........................................27

Alarmy ..................................................................................................28

Výstrahy .................................................................................................30

Výzvy ....................................................................................................31

Upozornění ..............................................................................................32

Restartování infuze po alarmu upozorňujícím na vzduch vsystému ........................................33

Ovládání průtokového čidla (volitelné zařízení) ............................................................34

Infuzní soupravy .........................................................................................35

Doprovodná zařízení .....................................................................................38

Údržba ...................................................................................................39

Čištění a skladování ......................................................................................40

Technické údaje ..........................................................................................42

Specikace pro IrDA, RS232 a výzvu sestře ................................................................44

Specikace infuze ........................................................................................45

Křivky rychlosti průtoku a trumpetové křivky ..............................................................47

Výrobky a náhradní díly ..................................................................................49

Spojení na servis .........................................................................................50

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Úvod

1000DF00558 Vydání 5

2/50

Úvod

Volumetrické pumpy Alaris® GP a Alaris® GP Guardrails® (dále uváděny pod názvem „pumpa“) jsou malé lehké odměrné dávkovací

pumpy, které umožňují přesné a spolehlivé dávkování infuzního roztoku vširokém rozsahu rychlostí.

Software Alaris® Editor je doplňkem tohoto zdravotnického přístroje a obsluhujícím pracovníkům umožňuje vytvořit co nejpraktičtější

sadu dat pro infuzní dávkování léčiv dle specických potřeb jednotlivých pacientů, označujících se jako proly. Každý prol obsahuje

specickou knihovnu léčiv i příslušné nastavení pumpy.

Prol rovněž obsahuje pevné limity, které při programování infuze nelze překročit.

Pouze pro volumetrickou pumpu Alaris® GP Guardrails® jsou k dispozici přípustné limity, které lze překročit na základě klinických nároků.

Volumetrická pumpa Alaris® GP Guardrails® se zadanými údaji automaticky spouští zvukový varovný signál, pokud dojde k překročení

limitu určeného dávkování, bolusu, koncentrace nebo hmotnosti. Tytobezpečnostní zvukové varovné signály jsou funkční, aniž by bylo

nutné připojovat pumpu k počítači nebo k síti.

Sadu dat pro danou zdravotnickou péči vytváří a potvrzuje kvalikovaná obsluha prostřednictvím zadání farmaceutických a klinických

údajů, které se následně přenesou do pumpy.

Účel použití

Volumetrické pumpy Alaris® GP a Alaris® GP Guardrails® jsou určeny pro použití zdravotnickým personálem za účelem řízení objemu a

rychlosti podávání infuze.

Podmínky používání

Volumetrické pumpy Alaris® GP a Alaris® GP Guardrails® mohou být obsluhovány pouze zdravotnickým personálem, který je

kompetentní pro používání automatických volumetrických pump a pro řízení infuzní léčby. Zdravotnický personál musí určit vhodnost

přístroje pro použití ve svém prostředí poskytování péče a pro určené účely.

Indikace

Volumetrické pumpy Alaris® GP Volumetric Pump a Alaris® GP Guardrails® jsou určeny pro infúzi tekutin, léčiv, parenterální výživy, krve a

krevních produktů klinicky přijatelnou formou podávání, jako je intravenózní (IV), subkutánní nebo irigace tekutin. Volumetrické pumpy

Alaris® GP a Alaris® GP Guardrails® jsou určeny pro použití u dospělých a dětí.

Kontraindikace

Volumetrické pumpy Alaris® GP a Alaris® GP Guardrails® nejsou určeny pro enterální a epidurální terapie.

Tato příručka

Uživatel se před použitím musí důkladně seznámit s pumpou popsanou v tomto manuálu.

Pumpa se svými funkcemi mírně liší od injekčních pump Alaris® GH/CC Guardrails®.

Všechny ilustrace použité v tomto návodu znázorňují typická nastavení a hodnoty, které lze použít při nastavování funkcí pumpy.

Tato nastavení a hodnoty slouží jen k ilustrativním účelům. Úplný rozsah nastavení a hodnot je uveden v kapitole Technické údaje.

Je důležité ujistit se, že používáte pouze nejnovější verzi Pokynů kpoužití a Příručky technického servisu pro

výrobky společnosti CareFusion. Tyto dokumenty jsou kdispozici na www.carefusion.com. Kopie lze získat, budete-

li kontaktovat vašeho místního zástupce společnosti CareFusion.

Konvence používané v této příručce

TUČNÉ PÍSMO Používá se pro názvy obrazovek, příkazy softwaru, ovládací prvky a indikátory uváděné vtéto příručce,

například tlačítka Indikátor baterie, PLNĚNÍ, ON/OFF (Vypínač).

„Uvozovky“ Používají se k označení odkazů na jiné části této příručky.

Kurzíva Používá se k odkazování na jiné dokumenty nebo příručky a rovněž ke zdůraznění.

Důležitá informace: Tento symbol ve všech případech uvádí důležitou poznámku. Tyto poznámky

zdůrazňují aspekty použití, u kterých je důležité, aby si jich uživatel byl při používání pumpy vědom.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Vytváření sady dat

1000DF00558 Vydání 5

3/50

Vytváření sady dat

Chcete-li vytvořit sadu dat pro pumpu, nemocnice ji musí nejdříve sestavit, zkontrolovat, potvrdit a exportovat podle následujícího

postupu. Bližší informace a bezpečnostní opatření najdete v souboru nápovědy aplikace Alaris® Editor.

1. Sestavte sadu dat pro danou zdravotnickou péči (pomocí aplikace Alaris® Editor).

Sada dat Můžete vytvořit dva typy sad dat:

1. Sada dat Non-Guardrails® – Vytvoří novou sadu dat Non-Guardrails® pro

infuzní pumpy Alaris®, kterou lze vaplikaci upravit.

2. Sada dat Guardrails® – Vytvoří novou sadu dat Guardrails® pro infuzní

pumpy Alaris® GP Guardrails®, kterou lze vaplikaci upravit. Sada dat

Guardrails® disponuje dalšími bezpečnostními funkcemi.

Prol Jedinečný soubor nastavení a praktických pokynů pro specickou populaci,

typpacienta nebo oblast zdravotnicképéče.

Každý prol obsahuje: konguraci pumpy/knihovnu léčiv.

Pro každou sadu dat pro pumpu lze denovat až 30 prolů.

Kongurace pumpy Pouze nastavení kongurace pumpy a jednotek dávkování.

Knihovna léčiv Názvy léků a koncentrace pro sadu dat svýchozími hodnotami

amaximálnímilimity.

Nejvýše 100 jednoznačných protokolů o dávkování léků.

2. Hlavní seznam (pomocí aplikace Alaris® Editor)

Hlavní seznam léčiv Léčivo denované společností CareFusion je pomůcka pro předvyplnění

názvů léčiv v hlavních seznamech léčiv. Můžete vytvořit rovněž další názvy

akoncentrace léčiv.

3. Zkontrolujte, potvrďte a exportujte sady dat.

Kontrola a potvrzení Záznam kompletní sady dat se musí vytisknout, zkontrolovat a potvrdit

podpisem příslušné zodpovědné osoby vsouladu s předpisy dané nemocnice.

Podepsaný výtisk se musí v nemocnici uložit na bezpečné místo. Stav sady dat

se nastaví jako Approved (Potvrzeno), je vyžadováno heslo.

Export Sadu dat exportujte pomocí nástroje pro přenos Alaris® Transfer Tool, pokud ji

hodláte použít, zálohovat nebo přemístit na jiný počítač.

4. Nahrajte sady dat do pumpy (pomocí nástroje pro přenos Alaris® Transfer Tool).

Poznámka: Při nahrávání sady dat do volumetrické pumpy Alaris® GP je vyžadován výběr jednoho profilu.

5. Ověřte, že se do pumpy nahrála správná sada dat a že byla akceptována.

6. Vypněte pumpu.

7. Zapněte pumpu a zkontrolujte, že se na obrazovce zobrazuje správná verze sady dat. Pumpa je nyní připravena k použití.

Přenos sady dat může provádět pouze kvalifikovaná obsluhující osoba.

Sériové číslo pumpy a název nemocnice jsou uloženy v paměti událostí a rovněž je lze zjistit v možnosti

DETAILYPUMPY.

Parametry léčiv musí být v souladu s místními nařízeními a předepsanými pokyny.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Funkce volumetrické pumpy

1000DF00558 Vydání 5

4/50

Funkce volumetrické pumpy

Indikátor alarmu

Alaris®

Guardrails®

Displej

Spustit

Bolus

Hold

Možnosti

Indikátor

elektrického

napájení

Programovatelné

klávesy

Chevrons

Mute

Tlak

Battery indicator

On/O

Dvířka

Páčka od dvířek

Konektor

průtokového

čidla

RS232/konektor

zařízení pro

přivolání sestry

(zobrazený

bez krytu kvůli

názornosti)

Uvolňovací páčka pro

rotační vačku

Složená svorka

pro upevnění

nastojan

Rotační vačka, která se

připojuje na vodorovné

obdélníkové lišty

Kryt hlavní pojistky

Hlavní přípoj

Komunikační port IR

Potential Equalisation

(PE) Connector

Rukojeť

Rozhraní pro

zdravotnické

přístroje (MDI)

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Ovládací prvky a indikátory

1000DF00558 Vydání 5

5/50

Ovládací prvky a indikátory

Ovládací prvky:

Symbol Popis

ON/OFF vypínač - Jedním stisknutím se pumpa zapne. Stisknutím a podržením ve stisknuté poloze

po dobu přibližně 3 sekund se pumpa vypne.

SPUSTIT – Stisknutím tlačítka se infuze spustí. Během infuze svítí zelená kontrolka.

POZASTAVIT – Stisknutím tlačítka se infuze pozastaví. Při pozastavení svítí oranžová kontrolka.

TICHÝ REŽIM – Stisknutím tlačítka se alarm vypne přibližně na 2 minuty (lzenakongurovat).

Po uplynutí této doby se zvuková indikace alarmů obnoví. Stiskněte apřidržte tlačítko, dokud se

neozvou 3 pípnutí, a bude následovat 15 minutové ticho (je-li tato možnost povolena v softwaru

Alaris® Editor).

PLNĚNÍ/BOLUS – Stisknutím tlačítka se otevře přístup kprogramovatelné klávese PLNĚNÍ nebo

BOLUS. Stisknutím apodržením uvedete programovatelnou klávesu do aktivního stavu.

PRIME (PLNĚNÍ) – Při prvním nastavování infuze naplní infuzní soupravu tekutinou.

• Pumpa je v klidovém režimu.

• Pacient není připojen k infuzní soupravě.

• Objem podané infuze (VI) se nepřipočítává k celkovému zobrazenému objemu infuze.

BOLUS – Roztok nebo léčivo se podává zvýšenou rychlostí.

• Pumpa podává infuzi.

• Pacient je připojený na infuzní soupravu.

• Objem podané infuze (VI) se připočítává k celkovému zobrazenému objemu infuze.

OPTION (VOLBA) – Stisknutím tlačítka se otevře přístup k volitelným funkcím.

PRESSURE (TLAK) – Stisknutím tlačítka se zobrazí tlak v pumpě, lze i nastavit limity pro alarm.

CHEVRON (ŠIPKY) – Stisknutím klávesy s dvojitou nebo jednoduchou šipkou lze nastavit rychlejší/

pomalejší zvýšení/snížení hodnot uvedených na displeji.

PROGRAMOVATELNÉ KLÁVESY – Používají se ve spojení svýzvami uvedenými nadispleji.

Indikátory:

Symbol Popis

NAPÁJENÍELEKTRICKÝM PROUDEM – Indikátor svítí, pokud je pumpa připojena kezdroji

elektrického proudu a baterie se nabíjí.

BATERIE – Indikátor svítí, když je pumpa napájena z vnitřníbaterie. Pokud začne blikat, je výkon

baterie nízký a bude stačit k méně než 30minutámprovozu.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Symbol Definitions

1000DF00558 Vydání 5

6/50

Symbol Definitions

Symboly na štítcích:

Symbol Popis

Pozor (viz průvodní dokumentace)

Potential Equalisation (PE) Connector

RS232/Konektor pro výzvu sestře.

Díl ochrany proti debrilaci typu CF (stupeň ochrany před úrazem elektrickým proudem)

IPX3

Chráněno před přímými stříkáními až do úhlu 60° od svislé osy.

Střídavý proud

Zařízení je v souladu s požadavky směrnice Rady Evropy 93/42/EHS změněné směrnicí 2007/47/ES.

Datum výroby

Výrobce

Konektor pro snímač proudění

Není určeno k likvidaci do domovního odpadu

Hodnota pojistky

EC REP

Autorizovaný zástupce v zemích Evropského společenství

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Charakteristika hlavního displeje

1000DF00558 Vydání 5

7/50

Charakteristika hlavního displeje

Hlavní displej – Pokud není zadána hodnota požadovaného objemu, musí se používat průtokové čidlo.

Stav infuze /

Název léčiva / Název prolu/

Primární nebo Sekundární

(Pouze pokud je možnost

sekundární infuze zadána

vsadě dat.)

Rychlost podávání infuze

Volume Infused

Programovatelné klávesy

Popisy programovatelných

kláves

Vymazat objem

podané infuze

Volba Nastavení

požadovaného objemu

CEKANI

RYCHL

OBJEM

VTBI

ml/h

OBJEM

25.0

CEKANI

RYCHL

NASTAV RYCHLOST

CEKANI

RYCHL

RYCHLOST PRILIS NIZKA

CEKANI

RYCHL

RYCHLOST PRILIS VYSOKA

Pokud nebyla nastavena rychlost

dávkování a na displeji je uvedena

hodnota 0,0 ml/h, zobrazí se

upozorněnía).

CEKANI

RYCHL

NASTAV RYCHLOST

CEKANI

RYCHL

RYCHLOST PRILIS NIZKA

CEKANI

RYCHL

RYCHLOST PRILIS VYSOKA

Je-li v protokolu léčiva zadána hodnota

rychlosti výhradně mezi 0,0ml/h

a0,1ml/h, zobrazí se upozornění b).

Hlavní displej – Pokud je zadána hodnota požadovaného objemu.

Stav infuze / Název léčiva /

Název prolu/ Primární nebo

Sekundární (Pouze pokud je možnost

sekundární infuze zadána vsadě dat)

Rychlost podávání infuze

Rychlost dávkování

Objem k aplikaci infuzí

(VTBI – požadovaný objem)

Volume Infused

Zbývající čas

Programovatelné klávesy

Popisy programovatelných

kláves

Vymazat objem

podané infuze

Volba Nastavení

požadovaného objemu

ADRENALINE

RYCHL

OBJEM

VTBI

ml/h

µg/kg/24h

16.

1h 48m 00s

VTBI

OBJEM

45.0

50.0

CEKANI

RYCHL

NASTAV RYCHLOST

CEKANI

RYCHL

RYCHLOST PRILIS NIZKA

CEKANI

RYCHL

RYCHLOST PRILIS VYSOKA

Je-li v protokolu léčiva zadána rychlost

vyšší než MAXIMÁLNÍ RYCHLOST

INFUZE, objeví se upozornění c).

Ikony obrazovky

Symbol Popis

Zbývající čas – Ikona zobrazuje údaj o čase, který zbývá do konce podávání požadovaného objemu. Je-li čas do

konce procesu delší než 24 hodin, zobrazí se údaj 24+.

Baterie – Ikona oznamuje úroveň nabití baterie, abyste věděli, kdy ji bude třeba nabít.

Informace o tlaku – Ikona uvádí tlak od hodnoty 0 na první čárce po hodnotu 8. Limity pro alarm: úroveň 0–8.

Symbol upozorňuje, že zadaná hodnota leží mimo nastavené přípustné limity Guardrails®. Varování lze překročit

(oznamuje používaný bezpečnostní protokol Guardrails®).

Symbol upozorňuje, že zadaná hodnota leží mimo nastavené pevné limity. Varování NELZE překročit. Symbol

rovněž upozorňuje uživatele, aby nastavil rychlost.

Upozorňuje, že pumpa běží rychlostí pod (směřující dolů) přípustným limitem Guardrails®.

Upozorňuje, že pumpa běží rychlostí nad (směřující nahoru) přípustným limitem Guardrails®.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Provozní bezpečnostní pokyny

1000DF00558 Vydání 5

8/50

Provozní bezpečnostní pokyny

Infuzní soupravy

• Z důvodu zajištění přesnosti a správnosti procesu používejte pouze jednorázové infuzní soupravy

dodávané společností CareFusion, které jsou popsané v tomto návodu.

• Při výměně infuzních souprav se doporučuje postupovat dle návodu v části „Výměna infuzní soupravy“.

Než začnete infuzní soupravu používat, pozorně si přečtěte návod.

• Použití jiných než předepsaných infuzních souprav může negativně ovlivňovat funkci pumpy a snižovat

přesnost infuze.

• Pokud je nutné kombinovat více zařízení a/nebo přístrojů s infuzními soupravami a dalšími soustavami

hadiček, například vícečetné infuze či napojení více souprav pomocí třícestného ventilu, může být výkon

pumpy ovlivněn a je nutné jej pečlivě sledovat.

• Pokud není infuzní souprava od pacienta řádně odpojena, může dojít k nekontrolovanému úniku kapaliny.

Věnujte proto pozornost utahování kohoutu na soupravě nebo přerušení přívodové hadičky bezpečnostní

tlačkou či rolovací regulační svorkou.

• Infuzní soupravy CareFusion jsou na přívodové hadičce opatřeny bezpečnostní tlačkou, kterou lze uzavřít

přívod, pokud je nutné pozastavit průtok kapaliny.

• Jedná se o pumpu s kladným tlakem, která by měla používat infuzní soupravy vybavené připojeními luer

lock nebo podobnými uzamykacími konektory.

• Při infuzi z byrety uzavřete válečkovou svorku nad byretou a otevřete svorku na otvoru nahoře na byretě.

• Pokud je obal infuzní soupravy porušený nebo pokud je nesprávně nasazený ochranný kryt, soupravu

nepoužívejte. Ujistěte se, že soupravy nejsou zasukované, protože by tak mohlo dojít ke zneprůchodnění

hadiček.

Použití infuzních vaků, skleněných lahví a polotuhých zásobníků

• Pokud se používají skleněné lahve nebo polotuhé zásobníky, doporučuje se otevřít na soupravách pumpy

odvzdušňovací ventil, aby během odtékání infuzního roztoku nedocházelo ke vzniku parciálního vakua.

Tato akce zajistí, že pumpa bude při vyprazdňování nádoby schopna udržet volumetrickou přesnost.

Otevření zavzdušňovacího otvoru u stlačitelných nádob je nutno provést po propíchnutí nádoby

anaplnění kapací komory.

Kroky pro napojení infuzních vaků

Postupujte podle kroků 1 až 3 jako

ustlačitelných nádob, neotevírejte však

zavzdušňovací otvor jako v kroku 4, namísto

toho naplňte infuzní soupravu jako v kroku

5. Před naplněním kapací komory se ujistěte,

ževývod vaku je propíchnutý.

Kroky pro stlačitelné nádoby

Propíchněte

nádobku

Naplňte

kapací

komoru až

po označení

čarou

Naplňte soupravu

otevřením a uzavřením

válečkové svorky

Uzavřete

válečkovou svorku

Otevřete zavzdušňovací

otvor, aby bylo možné

vyrovnání tlaku a tím

pohotovost k infuzi

Provozní prostředí

• Při používání infuzních zařízení společně s ostatními přístroji vyžadujícími cévní přístup je třeba dbát

zvýšené opatrnosti. Vlivem závažných výkyvů tlaku v průtočném systému kapalin u zmíněných zařízení

může dojít k nežádoucímu podání léků či tekutin. Typickým příkladem takových přístrojů jsou pomůcky

používané při dialýze, bypassu nebo aplikacích podporujících srdeční činnost.

• Pumpu lze použít ve všech zařízeních včetně použití v domácím prostředí i v prostředí, které je napojeno

na veřejnou síť nízkého napětí zásobující budovy, které slouží kobytným účelům.

• Tato pumpa není určena pro používání v přítomnosti směsí hořlavých anestetik se vzduchem, kyslíkem

nebo oxidem dusným.

Provozní tlak

• Alarm provozního tlaku není určen k ochraně proti výronům krve, poškození tkání či jiným případným

podobným komplikacím ani k jejich detekci.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Provozní bezpečnostní pokyny

1000DF00558 Vydání 5

9/50

Alarmové stavy

Alaris®

• Jestliže pumpa detekuje několik alarmových stavů, zastaví infuzi a generuje vizuální a akustické alarmy.

Uživatel musí provádět pravidelné kontroly, aby zajistil správnou aplikaci léků, aniž by se generovaly

alarmy.

Elektromagnetická kompatibilita a interference

• Tato pumpa je chráněna proti působení vnějších interferencí včetně rušení silnými vysokofrekvenčními

signály, elektromagnetickými poli a elektrostatickými výboji (generovanými například

elektrochirurgickými a kauterizačními přístroji, výkonnými motory, přenosnými radiopřijímači, mobilními

telefony atd.) a je navržena tak, aby zůstala bezpečná, dojde-li k výskytu nepřiměřených úrovní

interference.

• Terapeutická radiační zařízení: Nepoužívejte tento dávkovač v blízkosti terapeutických radiačních

zařízení. Úrovně radiace generované terapeutickými radiačními zařízeními, jako jsou například lineární

akcelerátory, mohou značně narušit funkci dávkovače. Seznamte se s doporučeními výrobce, která se

týkají bezpečné vzdálenosti a jiných bezpečnostních opatření. Další informace získáte od svého místního

zástupce společnosti CareFusion.

• Zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI): Pumpa obsahuje ferromagnetické materiály, které

jsou náchylné k interferenci s magnetickým polem generovaným zařízeními MRI. Proto není dávkovač

považován za kompatibilní s MRI. Pokud je použití pumpy v prostředí MRI nevyhnutelné, společnost

CareFusion důrazně doporučuje zabezpečit pumpu v bezpečné vzdálenosti od magnetického pole

vně identikované “oblasti s omezeným přístupem”, abyste se vyhnuli jakékoli magnetické interferenci

s pumpou nebo zkreslení obrazu MRI. Tato bezpečná vzdálenost by měla být ustanovena v souladu

s doporučeními výrobce ohledně elektromagnetické interference (EMI). Další informace naleznete

v technickém servisním návodu produktu (TSM). Můžete také kontaktovat svého místního zástupce

CareFusion, který vám poskytne příslušné informace.

• Příslušenství: Nepoužívejte spolu spumpou žádné příslušenství, které není doporučené. Pumpa byla

testována a odpovídá příslušným požadavkům EMC pouze s doporučeným příslušenstvím. Použití

jakéhokoli jiného příslušenství, snímačů nebo kabelů, které nejsou doporučeny společností CareFusion,

může vést ke zvýšení emisí nebo snížení odolnosti pumpy.

• Za určitých okolností tato pumpa může být ovlivněna elektrostatickým výbojem ve vzduchu na úrovních

blížících se nebo vyšších než 15 kV nebo vysokofrekvenčním signálem blížícím se nebo vyšším než 10 V/m.

Bude-li pumpa ovlivněna touto externí interferencí, zůstane v bezpečném režimu, řádně ukončí podávání

infuze a upozorní uživatele generováním vizuálního a akustického alarmu. Bude-li nějaký alarmový

stav přetrvávat i po zásahu uživatele, doporučujeme pumpu vyměnit a nechat ji zkontrolovat příslušně

proškoleným technickým personálem.

Alaris®

• Tato pumpa je přístrojem CISPR 11 skupiny 1 třídy B a v obvyklém provedení používá vysokofrekvenční

energii pouze pro své interní funkce. Z tohoto důvodu jsou jeho vysokofrekvenční emise velice nízké

a není pravděpodobné, že by mohly zavinit interferenci u poblíž používaných elektronických přístrojů.

Nicméně je tato pumpa zdrojem jisté míry elektromagnetického záření, které se pohybuje v rámci hodnot

daných směrnicí pro zdravotnické elektrické přístroje IEC/EN60601-2-24 a IEC/EN60601-1-2. Bude-li

pumpa používána společně s jinými přístroji, musíte přijmout opatření pro minimalizaci vlivu, například

přemístěním přístroje.

Zemnění

• Pumpa je zařízení třídy I, a proto musí být při připojení ke zdroji střídavého proudu uzemněna.

• Tato pumpa má rovněž vnitřní napájecí zdroj.

• K připojení vnějšího napájecího zdroje je nutno použít třívodičový kabel (fáze, neutrál, zem). Máte-li

pochybnosti o celistvosti externího ochranného vodiče v kabelu pro napájení střídavým proudem, je třeba

odpojit pumpu od střídavého napájecího zdroje a napájet ji z vnitřní baterie.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Provozní bezpečnostní pokyny

1000DF00558 Vydání 5

10/50

Nebezpečí

• Při použití tohoto přístroje v přítomnosti hořlavých anestetik vzniká nebezpečí výbuchu. Dbejte, aby

pumpa nebyla používána v místech, kde se nacházejí zdroje takového nebezpečí.

• Nebezpečné napětí: Při demontáži krytu zařízení existuje nebezpečí úrazu elektrickým proudem.

Provádění servisu svěřte kvalikovaným servisním technikům.

• Neotevírejte ochranný kryt k zařízení RS232/zařízení pro přivolání sestry, pokud není používáno. Je

nutno dodržovat bezpečnostní opatření na ochranu před elektrostatickým výbojem (ESD) při připojování

zařízení RS232/Výzva sestře. Dotknete-li se vývodů konektoru, může dojít k výpadku ochrany proti

elektrostatickému výboji. Veškeré technické manipulace s přístrojem musí provádět příslušně vyškolený

personál.

Alaris®

• Jestliže byla tato pumpa vystavena pádu, působení nadměrné vlhkosti, kapalin či vysoké teploty

nebo existuje-li jiné podezření, že byla poškozena, přestaňte ji používat a předejte ji ke kontrole

kvalikovanému servisnímu technikovi. Je-li to možné, pumpu přepravujte a skladujte v původním obalu

a dodržujte podmínky teploty, vlhkosti a tlaku, které jsou uvedeny v kapitole “Technické údaje” a na

vnějším obalu.

• Pokud se pumpa chová nestandardně, přestaňte ji používat a obraťte se na kvalikovaného servisního

technika.

• Věnujte pozornost tomu, aby se o přívodní šňůry a kabely k zařízení RS232 nedalo klopýtnout.

• Zajistěte, aby se za přívodní šňůry a kabely k zařízení RS232 nedalo omylem tahat.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Uvedení do provozu

1000DF00558 Vydání 5

11/50

Uvedení do provozu

Před používáním pumpy si pozorně přečtěte tento návod k obsluze.

První kroky

1. Zkontrolujte, zda je pumpa kompletní a nepoškozená a zda napětí specikované na štítku odpovídá vaší elektrické síti.

2. Dodávka přístroje obsahuje :

• volumetrickou pumpu Alaris®GP nebo Alaris® GP Guardrails®

• návod k obsluze (disk CD),

• kabel k napájení ze sítě (dle požadavků),

• ochranný obal.

• software Alaris® Editor a/nebo nástroj pro přenos Alaris® Transfer Tool – dle nemocnice.

3. Připojte pumpu kelektrické síti nejméně na 2½ hodiny, aby se nabila vnitřní baterie (zkontrolujte, zda svítí indikátor

S).

• Software Alaris® Editor lze použít k vytvoření požadované sady dat, která se poté nahraje přímo do pumpy.

Vpumpě je výrobcem předem nastavena výchozí sada dat (viz podrobnosti níže).

• Pumpa bude automaticky přepnuta do provozu na interní baterii, bude-li zapnuta bez připojení ke zdroji

napájení.

• Pokud pumpa nebude pracovat správně, vraťte ji do původního ochranného obalu, je-li to možné, a obraťte se na

kvalifikovaného servisního pracovníka k došetření problému.

Sada dat přednastavená výrobcem

Pumpa je z výroby dodávána s následující výchozí sadou dat:

Parametr Nastavení od výrobce Nastavené přípustné jednotky pro

dávkování:

Varování před výpadkem elektrického proudu Aktivní µg/min

Hlasitost Střední µg/24hod.

Hlasitost varovného signálu lze nastavit Neaktivní mg/24hod.

Occlusion Alarm Pressure (Tlakalarmu okluze) L5 Jednotka/24h

Maximální tlak L8 mmol/24hod.

Rate Titration Neaktivní ml/kg/min

Maximální rychlost infuze 1200 ml/h ng/kg/hod.

Rate Lock Neaktivní µg/kg/min

Režim bolusu Pouze ručně µg/kg/hod.

Standardní rychlost bolusu

500ml/h

mg/kg/min

Maximální rychlost bolusu 1200 ml/h mg/kg/hod

Maximální objem bolusu 5 ml g/kg/min

Výchozí hmotnost 1kg Jednotka/kg/min

Přípustné minimum hmotnosti* 1kg mmol/kg/min

Přípustné maximum hmotnosti* 150kg mmol/kg/hod.

Limity AIL 100 µl

Primární max. požadovaného objemu 9999ml

Sekundární infuze Neaktivní

• Další nastavitelné jednotky naleznete v části Zobrazení jednotek tohoto návodu.

• Výchozí sada dat neobsahuje limity Guardrails® ohledně léků. Pro nastavení těchto limit použijte software Alaris®

Editor. Vymezení limitů pro aplikaci Guardrails® věnujte zvýšenou pozornost.

* Dostupný pouze u volumetrické pumpy Alaris® GP Guardrails®.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Uvedení do provozu

1000DF00558 Vydání 5

12/50

Instalace svorky pro stojan

Na zadní straně pumpy je svorka pro upevnění na stojan, která zajistí bezpečné upevnění ke standardním svislým infuzním stojanům o

průměru 15 až 40 mm.

1. Sklopte složenou svorku pro upevnění na stojan směrem k sobě a odšroubujte úchytku, aby vznikl dostatečný prostor pro tyč

stojanu.

2. Nasaďte pumpu na tyč a utáhněte šroub, aby svorka byla připevněna k tyči.

Vybrání

Nikdy neumísťujte pumpu tak, aby těžiště infuzního stojanu bylo příliš nahoře nebo aby byl stojan nestabilní.

Zkontrolujte, zda je svorka pro upevnění na stojan před připojením k pracovní jednotce Docking Station/

Workstation* (nebo pokud se nepoužívá) složena auložena ve vyhrazeném prostoru na zadní straně pumpy.

Instalace pracovní jednotky Docking Station/Workstation* nebo jiného zařízení

Otočný zámek lze připevnit k obdélníkové liště na základnové stanici/pracovní stanici* nebo nosníku pro přístroj o rozměrech 10 mm

krát 25 mm (eurolišta).

1. Vyrovnejte otočný zámek na zadní straně pumpy

sobdélníkovou lištou na základnové stanici/pracovní

stanici* nebo nosníku pro přístroj.

Alaris®

Obdélníková

lišta

Uvolňovací páčka

(stisknutím uvolněte)

Otočný zámek

2. Pumpu pevně zatlačte na obdélníkovou lištu nebo nosník

pro přístroj.

3. Ujistěte se, že pumpa je bezpečně umístěna. Ověřte, že

je pumpa zabezpečená lehkým vytažením pumpy ven

za základnové/pracovní stanice* bez použití uvolňovací

páčky. Je-li pumpa bezpečně připojena, nelze ji ze

základnové/pracovní stanice* vytáhnout.

4. Chcete-li pumpu vysunout, zatlačte na uvolňovací páčku

a pumpu vytáhněte směrem dopředu.

Varování: Pumpa by mohla ze základnové/pracovní stanice* vypadnout, pokud by nebyla řádně namontována, což by mohlo

vést ke zranení uživatele nebo pacienta.

* Pracovní jednotky Alaris® DS Docking Station a Alaris® Gateway Workstation

Doporučuje se umístit infuzní vaky na závěs přímo nad pumpu, na které jsou používány. Sníží se tím riziko záměny

infuzních souprav v případech, kdy se používá několik volumetrických pump současně.

Pumpu lze připojit pouze k vodorovné části na výše uvedené pracovní jednotce.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Uvedení do provozu

1000DF00558 Vydání 5

13/50

Bezpečnostní tlačka Alaris®

Bezpečnostní tlačka* Alaris®: Bezpečnostní tlačka votevřené poloze:

Když se vybalí nová infuzní souprava, bezpečnostní tlačka bude v

této poloze**:

Jezdec

bezpečnostní tlačky

Kryt bezpečnostní tlačky

Západka bezpečnostní tlačky

VOLNÝ PRŮTOK

Tlačka v OTEVŘENÉ POLOZE

Bezpečnostní tlačka v uzavřené poloze: Ruční ovládání bezpečnostní tlačky

Po připojení infuzní soupravy k pumpě se otevřením dvířek

aktivuje pojistka, která vytáhne jezdce bezpečnostní tlačky

směrem ven, jak je uvedeno na obrázku:

Je-li potřeba zasunout jezdce do otevřené polohy ručně, musíte

zvednout západku bezpečnostní tlačky nahoru a zcela zasunout

jezdce bezpečnostní tlačky do krytu tlačky:

NO FLOW

(VOLNÝ

PRŮTOK)

Tlačka v UZAVŘENÉ POLOZE

1. Vysunout

2. Zasunout.

• Zatlačením jezdce bezpečnostní tlačky se zcela uvolní průtok k pacientovi. Proto se doporučuje vždy uzavřít

irolovací regulační svorku.

• Pokud se vyžaduje gravitační infuze, zvedněte západku bezpečnostní tlačky a zcela zatlačte oranžového jezdce

bezpečnostní tlačky do krytu, čímž se průtok uvolní. Gravitační infuzi lze regulovat pomocí rolovací regulační

svorky na soupravě.

* Dále nazývána jako „bezpečnostní tlačka“.

** Je nutné zamezit poškození hadiček během uskladnění, zajistit správnou sterilizaci a umožnit okamžité naplnění.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Uvedení do provozu

1000DF00558 Vydání 5

14/50

Napojování infuzní soupravy

Napojování infuzní soupravy: Bezpečnostní tlačka Alaris® v OTEVŘENÉ poloze – VOLNÝ PRŮTOK:

• Zkontrolujte, že se používá správná infuzní souprava pro infuzi příslušné tekutiny/léčiva.

• Postupujte dle pokynů uvedených pro danou infuzní soupravu.

• Používejte pouze infuzní soupravy pro volumetrickou pumpu Alaris® GP a Alaris® GP Guardrails® (viz část „Infuzní

soupravy“ v tomto návodu).

• Umístěte zásobník tekutin tak, abyste zabránili jeho vylití na pumpu.

• Ujistěte se, že jsou hadičky zcela vloženy do uzávěru v horní části nádržky skrz přívod hadiček, abyste se vyhnuli

jejich uvolnění.

Vrchní uzávěr

nádržky (modrý)

Koncovka infuzní

soupravy (modrá)

Senzor tlaku –

HORNÍ

Senzor tlaku –

DOLNÍ

Čerpací

mechanizmus

Nádržka pro

bezpečnostní

tlačku (oranžová)

Senzor pro detekci

vzduchu v systému

Přívod hadičky

Bezpečnostní

tlačka Alaris®

(oranžová)

1. Vyjměte infuzní soupravu z obalu a uzavřete průtok

rolovací regulační svorkou.

2. Vložte nástavec s bodcem do zásobníku tekutin a

odpovídajícím způsobem jej zavěste do minimální výšky

300mm nad pumpou.

3. Naplňte kapkovou komůrku až po rysku, je-li patrná

(přibližně do poloviny). Sledujte bezpečnostní

opatření včásti „Použití infuzních vaků skleněných

lahvíapolotuhých zásobníků“.

4. Uvolněte průtok rolovací regulační svorkou a pomalu

naplňte soupravu. Informace o použití pumpy k plnění

naleznete v části „Naplňování infuzní soupravy.

5. Uzavřete průtok rolovací regulační svorkou.

6. Zapněte pumpu. Otevřete dvířka a naplňte infuzní

soupravu následujícím způsobem:

• Zasuňte modrou koncovku na infuzní soupravě do

modrého uzávěru v horní části nádržky.

• Zasuňte oranžovou bezpečnostní tlačku do oranžové

nádržky.

7. Zkontrolujte, že je infuzní souprava zcela připojena k

přívodu hadiček.

8. Zavřete dvířka a uvolněte průtok rolovací regulační

svorkou. Zkontrolujte, že do kapkové komůrky neunikají

žádné kapky.

9. Zkontrolujte, že je ze systému odstraněn veškerý vzduch.

Připojte infuzní soupravu k pacientovi.

Napojování infuzní soupravy: Bezpečnostní tlačka Alaris® v UZAVŘENÉ POLOZE – PRŮTOK ZASTAVEN:

Přívod hadičky

Bezpečnostní

tlačka Alaris®

(oranžová)

vuzavřené

poloze (viz

předcházející

strana)

1. Postupujte dle kroků 1 až 4 uvedených výše.

2. Zkontrolujte, že je rolovací regulační svorka uzavřená.

3. Zapněte pumpu. Otevřete dvířka a naplňte infuzní

soupravu následujícím způsobem:

• Zasuňte modrou koncovku na infuzní soupravě do

modrého uzávěru v horní části nádržky.

• Zasuňte oranžovou bezpečnostní tlačku v uzavřené

poloze (jezdec zůstane vytažený) do oranžové nádržky.

Zatlačení jezdce bezpečností tlačky může vést

knekontrolovanému průtoku kpacientovi. Proto

vždy, než stisknete jezdce na bezpečnostní tlačce,

nechávejte rolovací regulační svorku uzavřenou.

4. Zkontrolujte, že je infuzní souprava zcela připojena

kpřívodu hadiček.

5. Zavřete dvířka a uvolněte průtok rolovací regulační

svorkou. Zkontrolujte, že do kapkové komůrky neunikají

žádné kapky.

6. Zkontrolujte, že je ze systému odstraněn veškerý vzduch.

Připojte infuzní soupravu k pacientovi.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Uvedení do provozu

1000DF00558 Vydání 5

15/50

Starting the Infusion

Naplňte a napojte sadu (viz části „Naplňování infuzní soupravy“ a „Napojování infuzní soupravy“).

1. Zkontrolujte, že je pumpa zapojena do sítě (funguje i při napájení z baterie).

2. Připojte průtokové čidlo, je-li vyžadováno (Viz část „Ovládání průtokového čidla“).

3. Stiskněte tlačítko

Na pumpě se provede krátký automatický test. Pokud je vše v pořádku, ozvou se dvě pípnutí.

Zkontrolujte, že je zobrazený čas i datum správné. Na kontrolním displeji se zobrazí název sady dat a číslo verze.

POZNÁMKA: Pumpa se uvede do provozu a zobrazí se poslední použité nastavení.

4. CLEAR SETUP? SMAZAT NASTAVENÍ? - Zvolením NO (NE) zůstanou zachovány všechny předchozí nastavení rychlosti a objemu,

pokračujte krokem 7. Zvolením YES (ANO) bude automaticky nastavena rychlost a objem na nulu a zobrazí se obrazovka CONFIRM

PROFILE? POTVRDIT PROFIL?

• ml/hod. • Protokol léku • Primární/Sekundární

• Pouze dávkování • Protokol léku

PROFIL

RYCHL 300ml/h

VTBI 46.5ml

OBJEM 3.5ml

ANO

SMAZAT?

LISTUJ

SMAZAT?

PROFIL

KONCENTRACE

0.50mg/50ml

=0.01mg/ml

RATE 150ml/h

=0.00mg/kg/min

VTBI 100ml

=1.00mg

ANO

LISTUJ

SMAZAT?

PROFIL

PRIMARNI NASTAVENI

RATE 300 ml/h

VTBI 50.0 ml

SEKUNDARNI NASTAVENI

RATE 150 ml/h

VTBI 95.0 ml

ANO

LISTUJ

5. POTVRDIT PROFIL? se zobrazí název sady dat, číslo verze a název prolu:

a) Stisknutím tlačítka ANO potvrďte aktuální prol a přejděte ke kroku 6.

b) Výběrem možnosti NE se zobrazí obrazovka pro výběr prolu. Vyberte správný prol pomocí šipek

f a potvrďte volbu

stisknutím tlačítka OK. Znovu se zobrazí obrazovka s potvrzením prolu. Stiskněte tlačítko ANO a zobrazí se obrazovka VÝBĚR.

Přejděte ke kroku 6.

POZNÁMKA: Obrazovka POTVRDIT PROFIL je zobrazena pouze v případě, že je v sadě dat dostupný vícenež jeden profil (pouze pro

volumetrickou pumpu Alaris® GP Guardrails®). Byl-li profil filtrován, na obrazovce výběru profilu bude zobrazena možnost

vybrat VŠE. Výběrem možnosti VŠE se zobrazí filtrované profily (je-li filtrování povoleno).

VYBER

ml/h

JEN DAVKA

LEKY A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VYBER

ODEJIT

6. Vyberte možnost ml/h, POUZE DÁVKOVÁNÍ nebo LÉČIVA AZ a poté volbu potvrďte

stisknutím tlačítka OK. Poté postupujte podle potřeby podle zobrazených výzev (viz část

„Základní funkce – léky a dávkování“).

7. V případě potřeby smažte hodnotu OBJEM infuze (viz část „Vymazat objem podané infuze“,

tento úkon se doporučuje při zahájení infuze u nového pacienta nebo při zadávání nového

nastavení infuze).

8. Můžete zadat hodnotu POŽADOVANÝ OBJEM (je-li vyžadována) stisknutím

programovatelné klávesy VTBI na hlavním displeji.

Nastavte hodnotu požadovaného objemupomocí možnosti VAKY a/nebo pomocí šipek

f a potvrďte jistisknutím tlačítka OK (viz část „Nastavení požadovaného objemu“

nebo „Nastavení požadovaného objemu začas“).

9. Zadejte nebo upravte hodnotu RATE (Rychlost) (je-li to nutné) pomocí šipek

10. Stisknutím tlačítka

b infuzi zahájíte. Zobrazí se zpráva PODÁVÁ INFUZI.

POZNÁMKA: Blikající zelenákontrolka provozu je známkou toho, že pumpa podává infuzi.

Pokud je nutné neprodleně zastavit infuzi, postupujte některým z následujících způsobů:

• stiskněte tlačítko h (doporučený postup)

• uzavřete rolovací regulační svorku

• otevřete dvířka

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Základní funkce

1000DF00558 Vydání 5

16/50

Základní funkce

Léky a dávkování

Následující volby umožňují nastavovat na pumpě použití specifického protokolu léčiv. Léky jsou předem nastaveny v knihovně léků

aplikace Alaris® Editor, což umožňuje rychlý výběr protokolu léčiv, jednotek dávkování a standardní rychlosti. Z důvodu zvýšení

zabezpečení při používání nakonfigurovaného léčiva lze pro koncentrace a dávkový příkon pomocí softwaru Alaris® Editor nastavit

maximální a minimální bezpečnostní limity.

Při nastavování infuze zadáním rychlosti dávkování se na displeji nemusí objevit odpovídající změny u rychlosti

infuze v ml/h. Tato skutečnost neovlivňuje přesnost infuze.

Volba INFUSION SETUP (NASTAVENÍ INFUZE)

1. Stisknutím tlačítka d se nejprve otevře přístup do nabídky voleb.

2. Volby nastavení léků a dávkování jsou k dispozici po výběru položky NASTAVENÍ INFUZE ze seznamu pomocí šipek

3. Vyberte požadované možnosti ze seznamu (ml/h, POUZE DÁVKOVÁNÍ nebo LÉKY) dle níže uvedených podrobných pokynů a výběr

potvrďte stisknutím tlačítka OK.

ml/hod.

VYBER

ml/h

JEN DAVKA

LEKY A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VYBER

ODEJIT

1. Ze seznamu vyberte možnost ml/h pomocí šipek f (je-li to nutné).

2. Potvrďte stisknutím tlačítka OK.

3. Zadejte rychlost v ml/h dle pokynů na následující obrazovce.

Pouze dávkování

VYBER

ml/h

JEN DAVKA

LEKY A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VYBER

ODEJIT

1. Ze seznamu vyberte možnost POUZE DÁVKOVÁNÍ pomocí šipek f.

2. Potvrďte stisknutím tlačítka OK.

3. Pomocí šipek

f vyberte ze seznamu požadované jednotky dávkování a potvrďte

stisknutím tlačítka OK.

4. Zadejte hodnotu MNOŽSTVÍ LÉČIVA pomocí šipek

f. Je-li nutné změnit jednotky,

zvolte položku JEDNOTKY a procházejte seznamem jednotek. Potvrďte volbu stisknutím

tlačítka OK.

5. Pomocí šipek

f zadejte hodnotu CELKOVÝ OBJEM

a potvrďte stisknutím tlačítkaOK.

6. Zadejte hodnotu HMOTNOST

pomocí šipek f a potvrďte stisknutím tlačítka OK.

7. Zobrazí se souhrn informací pole POUZE DÁVKOVÁNÍ a výzva POTVRDIT?. Uvedenéúdaje

potvrdíte stisknutím tlačítka OK. Chcete-li se vrátit napředcházející obrazovku, můžete

kdykoliv stisknout programovatelnou klávesu ZPĚT.

Zobrazí se pouze v případě, že jsou zvoleny jednotky hmotnosti.

Celkový objem = objem léku + objem rozpouštědla, tzn. celkový objem kapaliny vzásobníku po

přidání léku.

Léky

VYBER

ml/h

JEN DAVKA

LEKY A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

ODEJIT

VYBER

1. Z abecedního seznamu u položky LÉKY vyberte pomocí šipek f požadovanou

písmennou řadu.

2. Potvrďte stisknutím tlačítka OK.

3. Vyberte požadovaný lék ze zobrazeného seznamu pomocí šipek

f a potvrďte

stisknutím tlačítka OK.

4. Zadejte hodnotu DÁVKA LÉKU pomocí šipek

f a stisknutím tlačítka OK výběr potvrďte.

5. Pomocí šipek

f zadejte hodnotu CELKOVÝ OBJEM

a potvrďte stisknutím tlačítka OK.

6. Zadejte hodnotu HMOTNOST

pomocí šipek f a potvrďte stisknutím tlačítka OK.

7. Zobrazí se souhrn informací pole LÉKY a výzva POTVRDIT?. Uvedenéúdaje potvrdíte

stisknutím tlačítka OK. Chcete-li se vrátit na předcházející obrazovku, můžete kdykoliv

stisknout programovatelnou klávesu ZPĚT.

Zobrazí se pouze v případě, že jsou zvoleny jednotky hmotnosti.

Celkový objem = objem léku + objem rozpouštědla, tzn. celkový objem kapaliny vzásobníku po

přidání léku.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Základní funkce

1000DF00558 Vydání 5

17/50

Vymazat objem podané infuze

Pokud je zadán nový lék nebo nová hodnota koncentrace a zároveň nebyla smazána předcházející hodnota

objemu podané infuze, objeví se na displeji zpráva DOSE INFUSED HAS BEEN CLEARED (DÁVKA PODANÁ INFUZÍ

BYLA SMAZÁNA).

OBJEM

SMAZAT

ODEJIT

374

PODANY OBJEM

Tato volba umožňuje vymazat požadovaný objem k aplikaci infuzí.

1. Stiskněte programovatelnou klávesu OBJEM na hlavním displeji, otevřeseprázdná položka

OBJEM PODANÉ INFUZE .

2. Stiskněte programovatelnou klávesu SMAZAT a vymažte hodnotu objemu podané infuze.

Chcete-li objem zachovat, stiskněte programovatelnou klávesu OPUSTIT.

Setting a VTBI

VTBI

ZPET

VYBER

1500ml

1000ml

500ml

250ml

200ml

100ml

50ml

0ml

(OFF)

Tato funkce umožňuje nastavení specického objemu k infuzi. Rovněž lze nastavit rychlost

(KONCOVÁ RYCHLOST) na konci tohoto požadovaného objemu, a to výběrem možnosti STOP,

KVO nebo POKRAČOVAT pro kontinuální infuzi stanovenou rychlostí.

1. Pomocí šipek

a) Stiskněte programovatelnou klávesu POŽADOVANÝ OBJEM na hlavním displejiaotevře

se vám obrazovka požadovaného objemu k aplikaci infuzí.

b) Zadejte hodnotu požadovaného objemu pomocí šipek

f a potvrďte stisknutím

tlačítka OK.

c) Vyberte možnost KONCOVÁ RYCHLOST pomocí šipek

f, abystemohli

procházet volbami na obrazovce.

d) Potvrďte volbu stisknutím tlačítka OK a zavřete nabídku KONCOVÁ RYCHLOST.

NEBO

2. Pomocí programovatelné klávesy VAKY:

a) Stiskněte programovatelnou klávesu POŽADOVANÝ OBJEM na hlavním displejiaotevře

se vám obrazovka požadovaného objemu k aplikaci infuzí.

b) Stiskněte programovatelnou klávesu VAKY, zvolte požadovaný objem vakupomocí šipek

f a potvrďte stisknutím tlačítka OK.

c) Opět potvrďte stisknutím tlačítka OK nebo nastavte hodnotu POŽADOVANÝ OBJEM

pomocí šipek

f a stiskněte tlačítko OK.

d) Vyberte možnost KONCOVÁ RYCHLOST pomocí šipek

f, abystemohli

procházet volbami na obrazovce.

e) Potvrďte volbu stisknutím tlačítka OK a zavřete nabídku KONCOVÁ RYCHLOST.

Rychlost KVO (Keep Vein Open) k zachování otevřené žíly

KVO

RYCHL

VTBI

OBJEM

OBJEM VTBI

5.0

ml/h

0 h 00 m 00 s

Jakmile pumpa dokončí podávání požadovaného objemu, zobrazí se na displeji zpráva POŽ.

OBJEM PODÁN/PROBÍHÁ INFUZE V REŽIMU KVO. Stiskněte tlačítko ZRUŠIT a otevře se

obrazovka režimu KVO.

Pumpa pokračuje v infuzi velice nízkou (výchozí) rychlostí. Provoz KVO (pokračování k zachování

otevřené žíly) udržuje pacientovu žílu průchodnou, aby se zabránilo srážení krve a ucpání katétru.

POZNÁMKA: Je-li rychlost režimu KVO (přednastavená hodnota 5 ml/h) vyšší než parametry

nastavení infuze, bude pumpa pokračovat v podávání infuze rychlostí danou

vnastavení infuze. Rychlost režimu KVO bude na obrazovce blikat, aby bylo zřejmé,

že pumpa nepracuje v běžné infuzní rychlosti.

Během režimu KVO pumpa každých 5 sekund pípne.

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Základní funkce

1000DF00558 Vydání 5

18/50

Tlak

TLAK

TLAK DAVKOVANI

ALARM LIMIT

VYBER POMOCI

Chcete-li ověřit či nastavit hodnotu tlaku, stiskněte tlačítkoe. Na displeji se bude střídavě

objevovat údaj o aktuální hodnotě tlaku a limitní hodnotě tlaku pro spuštění alarmu. Výchozí

limitní hodnotu tlaku pro spuštění alarmu lze nastavit pomocí aplikace Alaris® Editor.

1. Pomocí šipek

f můžete zvýšit nebo snížit limit pro spuštění alarmu (L0 až L8).

Nadispleji se zobrazí nový limit.

2. Stisknutím tlačítka OK zavřete obrazovku.

• Vyšší rychlosti vytvářejí vyšší čerpací tlak. Abyste zabránili nepříjemným

alarmům, úrovně L0 a L1 by neměly být používány pro rychlosti přesahující

hodnotu 200ml/h.

• Interpretace hodnot tlaků a alarmů ohledně nebezpečí okluze musí provádět

lékař v závislosti na daném případu.

• Úrovně okluze pro pumpu jsou konfigurovány v softwaru Alaris® Editor podle

profilu a léčiva.

Plnění infuzní soupravy.

• Před naplněním infuzní soupravy se ujistěte, že není připojena k pacientovi.

• Rychlost plnění a limit objemu naplnění jsou konfigurovány v sadě dat prostřednictvím softwaru Alaris® Editor.

• Pumpa se nenaplní, byla-li aktivována blokace rychlosti. Během PLNĚNÍ je mezní limit tlaku pro spuštění alarmu

dočasně zvýšen na maximální hodnotu (L8).

PLNENI

RYCHL

PLNENI

ODEJIT

ml/h

OBJEM

PODRZTE TLACITKO

25.0

1.8

Tlačítko i umožňuje dodání omezeného objemu tekutin, aby byla infuzní souprava naplněna

ještě před připojením k pacientovi.

1. Stisknutím tlačítka

a pumpu zapněte.

2. Napojte infuzní soupravu. Viz část „Napojování infuzní soupravy“.

3. Postupujte dle části „Spuštění infuze“, avšak NEPŘIPOJUJTE infuzní soupravu k pacientovi,

dokud nebude naplněna.

4. Otevřete průtok rolovací regulační svorkou.

5. Stisknutím tlačítka

i zobrazte obrazovku PLNĚNÍ.

6. Stiskněte a přidržujte (blikající) programovatelné tlačítko PLNĚNÍ, dokud nebude dokončen

průtok tekutiny a naplnění infuzní soupravy. Bude zobrazen objem použitý při naplňování,

alenebude přidán do objemu podaného infuzí.

7. Po dokončení plnění uvolněte tlačítko PLNĚNÍ.

Infuze bolusu

Bolus – Podávání řízeného objemu tekutiny nebo léčiva zvýšenou rychlostí z diagnostických či terapeutických důvodů. Pumpa by

měla vždy podávat infuzi a být připojena k pacientovi (léčiva podaná pomocí bolusu infuze mohou dosáhnout okamžitých úrovní

aúrovní s vysokou koncentrací léčiv).

Bolus je možné používat na začátku infuze nebo v jejím průběhu.

Funkci bolusu lze nastavit prostřednictvím aplikace Alaris® Editor jako:

a) Režim bolusu – deaktivován

b) Bolus Mode - Enabled (Režim bolusu – aktivován),

i) pouze HANDSON (PŘÍDRŽ),

ii) HANDSON (PŘÍDRŽ) a HANDSFREE (BEZPŘÍDRŽOVÝ).

Režim bolusu – deaktivován

Je-li bolus nastaven jako Neaktivní, stisknutí tlačítka i nijak neovlivní chod pumpy a pumpa bude pokračovat v podávání infuze

stávající rychlostí.

A Bolus nelze podávat, pokud je tato funkce pro vybranou sadu dat nebo určitý lék neaktivní. Během BOLUSU je

mezní limit tlaku pro spuštění alarmu dočasně zvýšen na maximální hodnotu (L8).

Alaris® GP (Guardrails®), volumetrická pumpa

Základní funkce

1000DF00558 Vydání 5

19/50

Režim bolusu aktivován – HANDSON (PŘÍDRŽ) a HANDS ON (RUČNÍ) a HANDSFREE (BEZPŘÍDRŽOVÝ)

RYCHL

NASTAV POMOCI

BOLUS

ODEJIT

OBJEM

PODRZTE TLACITKO

0.0

ml/h

BOLUS

BOLUS aktivován – pouze HANDSON (PŘÍDRŽ)

V bolusu PŘÍDRŽ stiskněte a podržte (blikající) programovatelnou klávesu Bolus azadejte

požadovaný bolus. Rychlost podávání bolusu lze nastavovat. Objem bolusu je limitován

nastavením v aplikaci Alaris® Editor.

1. Chcete-li v průběhu infuze otevřít obrazovku REŽIM BOLUSU, stisknětejednou tlačítko

2. Pomocí šipek

f můžete nastavit hodnotu rychlosti bolusu.

3. Podávání bolusu spustíte tak, že stisknete a přidržíte programovatelnou klávesu BOLUS.

Během podávání bolusu se zobrazuje podávaný objem. Po podání požadovaného bolusu

nebo po dosažení limitu objemu bolusu programovatelnou klávesu pusťte. Objem bolusu se

přičte k zobrazené hodnotě celkového objemu.

Je-li během podávání bolusu dosaženo konečné hodnoty požadovaného

objemu, spustí se alarm. Stisknutím tlačítka c alarm ztišíte, stisknutím

tlačítkaZRUŠIT alarm potvrdíte. Bližší informace o použití požadovaného

objemu najdete v části Požadovaný objem.

V případě použití infuzní soupravy 63280NY je maximální rychlost infuze

150ml/h.

BOLUS aktivován – HANDSON (PŘÍDRŽ) a HANDSFREE (BEZPŘÍDRŽOVÝ)

BEZPRIDRZOVY?

ANO

PRIDRZODEJIT

REZIM BOLUSU

Bolus BEZPŘÍDRŽOVÝ je podáván jedním stisknutím (blikajícího) tlačítka BOLUS. Rychlost a

objem bolusu jsou nastaveny na výchozích hodnotách a lze je měnit. Výchozí objem bolusu je

0,1ml.

1. Chcete-li v průběhu infuze otevřít obrazovku REŽIM BOLUSU, stisknětejednou tlačítko

2. Stisknutím programovatelného tlačítka ANO otevřete obrazovku bolusu BEZPŘÍDRŽOVÝ

astisknutím programovatelného tlačítka PŘÍDRŽ přejdete na bolus HANDSON (PŘÍDRŽ)

(vizvýše uvedená část).

3. Pomocí šipek

f můžete nastavit hodnotu rychlosti DÁVKA bolusu. Je-li to nutné,

stisknutím programovatelného tlačítka RYCHLOST upravte rychlost podávání bolusu.

4. Jedním stisknutím blikajícího programovatelného tlačítka BOLUS spusťte podávání

přednastaveného bolusu. Na displeji se zobrazí podávaný bolus s odpočtem a po dokončení

podávání se opět zobrazí hlavní obrazovka.

5. Pro ukončení aktuálně podávaného bolusu stiskněte programovatelné tlačítko STOP. Tímto

zastavíte bolus a budete pokračovat v infuzi s nastavenou rychlostí. Stisknutím tlačítka

zastavíte podávání bolusu a pumpu pozastavíte.

POZNÁMKA: Pokud objem bolusu dosáhne stanoveného limitu objemu bolusu, bolus se ukončí

a pumpa se vrátí k infuzi a bude v ní pokračovat stanovenou rychlostí.

POZNÁMKA: Rychlost může být omezena MAX. RYCHLOSTÍ PODÁNÍ BOLUSU,

kterásenastavuje vaplikaci Alaris® Editor.

POZNÁMKA: Pokud BOLUS překročí přípustné (pouze volumetrická pumpa Alaris® GP

Guardrails®) nebo pevné limity, zobrazí se výzva.

POZNÁMKA: Rychlost bolusu bude automaticky nastavena na aktuální rychlost infuze, jestliže

výchozí rychlost bolusu je nižší než aktuální rychlost infuze. Rychlost bolusu nelze

konfigurovat nižší než je aktuální rychlost infuze.

POZNÁMKA: Je-li více než jeden bolus programován bez vymazání nastavení infuze, bude

rychlost bolusu nastavena na předchozí rychlost bolusu pro všechny následné

infuze bolusu.

Rate Titration

TITRUJ

RYCHL

VTBI

OBJEM

ODEJIT

25.0

ml/h

16.7

µg/kg/24h

45.0

50.0

1 h 48 m 00 s

STISKNI PRO POTVRZENI

Pokud je povolena titrace rychlosti (přes nastavení v aplikaci Alaris® Editor), lze rychlost infuze

nebo rychlost dávkování (je-li k dispozici) nastavit i v průběhu infuze.

1. Zadejte novou hodnotu rychlosti pomocí šipek

f. Na obrazovce začne blikat zpráva

<TITRACE  STISKNUTÍM b POTVRDIT> a pumpa bude pokračovat v podávání infuze

původní rychlostí.

2. Stiskněte tlačítko

b a potvrďte novou rychlost infuze. Pumpa začne podávat infuzi

novourychlostí.

Pokud je titrace rychlosti neaktivní, lze hodnotu rychlosti měnit, pouze pokud je pumpa

vrežimuČEKÁNÍ:

1. Stisknutím tlačítka

h uvedete pumpu do režimu ČEKÁNÍ.

2. Zadejte novou hodnotu rychlosti pomocí šipek

3. Po stisknutí tlačítka

b začne pumpa podávat infuzi novou rychlostí.

Stránka sa načítava ...

BD Volumetrická pumpa Alaris™ GP a volumetrická pumpa Alaris™ GP Guardrails™ (se softwarem Plus) Návod na používanie

Značka: BD

Model: Volumetrická pumpa Alaris™ GP a volumetrická pumpa Alaris™ GP Guardrails™ (se softwarem Plus)

Typ: Návod na používanie

Stiahnite si PDF

správa

BD Volumetrická pumpa Alaris™ GP a volumetrická pumpa Alaris™ GP Guardrails™ (se softwarem Plus) Návod na používanie

BD Volumetrická pumpa Alaris™ GP a volumetrická pumpa Alaris™ GP Guardrails™ (se softwarem Plus) Návod na používanie

Súvisiace články