Ottobock 17CF1 Návod na používanie

Gebrauchsanweisung ..................................................................................................... 7

Instructions for use ......................................................................................................... 11

Instructions d'utilisation .................................................................................................. 16

Istruzioni per l’uso .......................................................................................................... 21

Instrucciones de uso ...................................................................................................... 26

Manual de utilização ....................................................................................................... 31

Gebruiksaanwijzing ........................................................................................................ 36

Bruksanvisning .............................................................................................................. 41

Brugsanvisning .............................................................................................................. 45

Bruksanvisning .............................................................................................................. 50

Instrukcja użytkowania .................................................................................................... 54

Használati utasítás ......................................................................................................... 59

Návod k použití .............................................................................................................. 64

Návod na používanie ....................................................................................................... 69

Kullanma talimatı ............................................................................................................ 74

Οδηγίες χρήσης ............................................................................................................ 78

Руководство по применению ......................................................................................... 83

取扱説明書 .................................................................................................................... 89

17CF1=*

1

2

ca. 15 – 20 mm

2 3

4 5

6 7

3

8 9

10 11

12 13

14 15

4

16 17

18 19

20 21

5

22

6

1 Vorwort Deutsch

INFORMATION

Datum der letzten Aktualisierung: 2021-10-26

►Lesen Sie dieses Dokument vor Gebrauch des Produkts aufmerksam durch und beachten

Sie die Sicherheitshinweise.

►Weisen Sie den Benutzer in den sicheren Gebrauch des Produkts ein.

►Wenden Sie sich an den Hersteller, wenn Sie Fragen zum Produkt haben oder Probleme

auftreten.

►Melden Sie jedes schwerwiegende Vorkommnis im Zusammenhang mit dem Produkt, insbe

sondere eine Verschlechterung des Gesundheitszustands, dem Hersteller und der zuständi

gen Behörde Ihres Landes.

►Bewahren Sie dieses Dokument auf.

Die Gebrauchsanweisung gibt Ihnen wichtige Informationen zur Verarbeitung der 17CF1 Carbon

Ankle Seven.

2 Produktbeschreibung

Durch die Konstruktion der 17CF1 Carbon Ankle Seven werden hüft- und kniestreckende Mo

mente beim Gehen eingeleitet und somit eine Streckung und Kniesicherung in den unteren Extre

mitäten erreicht. Die Energie beim Fersenauftritt wird in der Carbonmatrix gespeichert und bei

Zehenablösung wieder freigesetzt. Im Gegensatz zu herkömmlichen Knöchelgelenkorthesen sind

die Limitierungen in plantarer und dorsaler Richtung dynamisch und ohne statische Einschrän

kung. Die Carbonfeder beinhaltet konstruktiv eine natürliche Außenstellung des Fußes von 7°.

2.1 Verfügbare Größen

Auswahl der Carbonfedern nach Aktivitätsgrad für AFOs

INFORMATION

Einbau der Carbonfeder in einer KAFO:

Verwenden Sie eine schwächere Carbonfeder

Akivitätsgrad

Körpergewicht normale Aktivität hohe Aktivität Federbreite

bis 100 kg 17CF1=L/R1 17CF1=L/R1 30 mm

bis 90 kg 17CF1=L/R2 17CF1=L/R1 30 mm

bis 80 kg 17CF1=L/R3 17CF1=L/R2 30 mm

bis 70 kg 17CF1=L/R4 17CF1=L/R3 30 mm

bis 60 kg 17CF1=L/R5 17CF1=L/R4 30 mm

bis 50 kg 17CF1=L/R6 17CF1=L/R5 25 mm/30 mm

bis 40 kg 17CF1=L/R8 17CF1=L/R7 25 mm

bis 30 kg 17CF1=L/R9 17CF1=L/R8 25 mm

bis 20 kg 17CF1=L/R11 17CF1=L/R10 22 mm

bis 10 kg 17CF1=L/R12 17CF1=L/R11 22 mm

2.2 Bauteile

Lieferumfang (siehe Abb.1)

Pos. Stück Benennung bis 60 kg bis 100 kg

1 1 Carbonfeder

7

8

Lieferumfang (siehe Abb.1)

Pos. Stück Benennung bis 60 kg bis 100 kg

2 4 Senkschrauben 501S86=M4x12 501S86=M5x14

3 4 Rosettenscheiben 507U9=M4 507U9=M5

4 4 Anschweißmuttern 502E3=M4x6 502E3=M5x7.5

5 1 Schablone

3 Bestimmungsgemäße Verwendung

3.1 Verwendungszweck

Das Produkt ist ausschließlich für die orthetische Versorgung der unteren Extremität einzuset

zen.

3.2 Indikationen

• Lähmung oder Schwäche der fußhebenden und/oder fußsenkenden Muskulatur.

Einsatzbedingungen

Die kniestreckende Muskulatur muss funktionell intakt sein oder über eine Mindestrestfunktion

(Kraftgrad 3 bis 5 nach Janda) verfügen oder mit einem gesperrten Kniegelenk in einer KAFO ge

sichert sein. Das Knöchelgelenk muß eine Restbeweglichkeit nach Neutral-0 Methode von

0-0-15° Dorsalextionsion aufweisen.

Die Indikation wird vom Arzt gestellt.

3.2.1 Kontraindikationen

3.2.1.1 Absolute Kontraindikationen

Nicht bekannt.

3.2.2 Relative Kontraindikationen

• Strukturelle Gelenkkontrakturen

3.3 Lebensdauer

Das Produkt ist bei bestimmungsgemäßer Verwendung und fachgerechter Montage für folgende

Lebensdauer ausgelegt:

Bis 40kg Körpergewicht: 1Jahr

Über 40kg Körpergewicht: 3Jahre

3.4 Qualifikation

Die Versorgung eines Patienten mit dem Produkt darf nur von ausgebildetem Fachpersonal vor

genommen werden. Es wird vorausgesetzt, dass das Fachpersonal im Umgang mit den unter

schiedlichen Techniken, Materialien, Werkzeugen und Maschinen vertraut ist.

4 Sicherheit

4.1 Bedeutung der Warnsymbolik

VORSICHT Warnung vor möglichen Unfall- und Verletzungsgefahren.

HINWEIS Warnung vor möglichen technischen Schäden.

4.2 Sicherheitshinweise

VORSICHT

Überbeanspruchung tragender Bauteile

Verletzungen durch Funktionsveränderung oder –verlust

►Verwenden Sie das Produkt nur für den definierten Einsatzbereich.

9

►Falls das Produkt extremen Belastungen ausgesetzt wurde (z.B. durch Sturz), sorgen Sie

für geeignete Maßnahmen (z.B. Reparatur, Austausch, Kontrolle durch den Kundenservice

des Herstellers, etc.).

VORSICHT

Mechanische Beschädigung des Produkts

Verletzungen durch Funktionsveränderung oder –verlust

►Arbeiten Sie sorgfältig mit dem Produkt.

►Prüfen Sie das Produkt auf Funktion und Gebrauchsfähigkeit.

►Verwenden Sie das Produkt bei Funktionsveränderungen oder -verlust nicht weiter und las

sen Sie es durch autorisiertes Fachpersonal kontrollieren.

VORSICHT

Fehlerhafter Aufbau, Montage oder Einstellung

Verletzungsgefahr durch Funktionsveränderung oder -verlust

►Montage-, Einstell-, und Wartungsarbeiten dürfen nur von Fachpersonal durchgeführt wer

den.

►Beachten Sie die Aufbau-, Montage- und Einstellhinweise.

VORSICHT

Überbeanspruchung durch Gebrauch an mehr als einem Patienten

Verletzungsgefahr und Funktionsverlust sowie Beschädigungen am Produkt

►Verwenden Sie das Produkt nur an einem Patienten.

►Beachten Sie die Wartungsempfehlung.

HINWEIS

Kontakt mit Hitze, Glut oder Feuer

Schäden am Produkt durch hohe Temperaturen

►Halten Sie das Produkt von offenem Feuer, Glut oder anderen Hitzequellen fern.

HINWEIS

Thermische Überbelastung von Produktkomponenten

Funktionsverlust durch unsachgemäße thermische Bearbeitung

►Entfernen Sie vor einer thermischen Bearbeitung des Produkts sämtliche temperaturkriti

schen Komponenten (z.B. Kunststoffteile).

HINWEIS

Produkt wird falschen Umgebungsbedingungen ausgesetzt

Beschädigungen, Versprödung oder Zerstörung durch unsachgemäße Handhabung

►Vermeiden Sie die Lagerung bei kondensierender Umgebungsfeuchtigkeit.

►Vermeiden Sie den Kontakt mit abrasiven Medien (z.B. Sand, Staub).

►Setzen Sie das Produkt keinen Temperaturen unter -10°C und über +40°C aus (z.B. Sau

na, übermäßiger Sonneneinstrahlung, Trocknen auf der Heizung).

10

5 Gebrauchsfähigkeit herstellen

5.1 Verarbeitung

HINWEIS

Beschädigung durch falsche Bearbeitung

Verfrühter Verschleiß und Funktionsverlust durch Bruch der Carbonfeder

►Die angeschliffenen Bereiche mit einer Schleiflamellen-Scheibe glätten

►Die Bohrungen in der Carbonfeder mittig platzieren

►Die Bohrlöcher mit geeignetem Senker entgraten

INFORMATION

Aufbau der Orthese

Ottobock empfiehlt den Aufbau der Orthese mit Hilfe des L.A.S.A.R.Posture oder

L.A.S.A.R.Posture 3D zu kontrollieren und bei Bedarf anzupassen.

Gipsmodell herstellen

Aufgrund der Konstruktion der Carbonfeder ist darauf zu achten, dass der Gipsabdruck bereits in

einer leichten Außenstellung erfolgt. Bei Bedarf fordern Sie die Information zur Gipsabdrucktech

nik (Gipsabdruck herstellen – Ganzbeinorthese KAFO: 646T5411*) an. Zur besseren Positionie

rung der Carbonfeder unterhalb des Fußes im Gipsabdruck eine leichte Absatzerhöhung von ca.

15 bis 20 mm vorsehen (siehe Abb.2). Zur sagittalen Positionierung des Unterschenkels die bei

liegende Schablone (kleine Schablone für die Größen 10 bis 12) verwenden.

Carbonfeder einbauen

Voraussetzung: Das Gipsmodell ist patientenspezifisch hergestellt.

1) Eine Lage Perlon-Trikot über das Gipsmodell ziehen und das Inlett aus 5mm Pedilin herstel

len (siehe Abb.4). Die Materialstärke von 5mm kann für alle Größenmodelle verwendet wer

den.

2) Den Fixierungsbereich und den Bewegungsbereich für die Carbonfeder markieren, dabei das

Modell in die Bereiche 1 und 2 unterteilen (siehe Abb.3, siehe Abb.5).

3) Die Carbonfeder unterhalb des Fußes anzeichnen, dabei reicht die Länge bis ca. 20mm vor

den Abrollbereich des Fußes (siehe Abb.6).

4) Optional: die Carbonfeder bis maximal zu der Markierung eingekürzen. Die Schnittkanten

entgraten und verrunden (siehe Abb.7).

5) Den Aufbau für die Carbonfeder am Inlett durch mehrlagige Pedilinschichten und durch Be

schleifen herstellen (siehe Abb.8).

6) Die Carbonfeder im Fußteil in Richtung des zweiten Zehenstrahles ausrichten (siehe Abb.9).

7) Den Aufbau des Pedilins unter der Carbonfeder konturgerecht ausführen, dabei Hohlräume

unter der Carbonfeder vermeiden (siehe Abb.10).

8) Die Carbonfeder mit PVA Klebeband auf dem Modell fixieren und eine Lage Perlon-Trikot

schlauch überziehen (siehe Abb.11).

9) Zum Tiefziehen Homo-Polypropylen in 4mm Stärke für alle Carbonfedergrößen verwenden

(siehe Abb.12).

10) Den Randverlauf anzeichnen und die Orthese vom Modell entformen. Anschließend das Wa

denteil gemäß den Anzeichnungen vom Fußteil trennen (siehe Abb.13).

11) Mit einem Lineal die Mitte der Bohrungen auf dem Wadenteil anzeichnen (siehe Abb.14).

12) Die Bohrungen auf dem Fußteil anzeichnen. Dabei verläuft die proximale Bohrung vor dem

Radius der Ferse (siehe Abb.15).

13) Für die Löcher in den Orthesenschalen bei M4 Gewinde einen 4mm Bohrer und bei M5 Ge

winde einen 5mm Bohrer verwenden (siehe Abb.16).

14) Die Bohrlöcher auf die Carbonfeder übertragen (siehe Abb.17).

11

15) Für die Anschweißmutter 502E3 bei M4 Gewinde ein 5mm Loch bohren und bei M5 Gewin

de ein 6,5mm Loch bohren (siehe Abb.18).

16) Die Bohrung mit einem Senker 726S9=90x11,5 entgraten (siehe Abb.19).

17) Die Anschweißmutter eindrücken (siehe Abb.20). Für einen optimalen Sitz der Bohrungen,

das Oberteil probeweise verschrauben und die Position der restlichen Bohrlöcher kontrollie

ren. Die Arbeitsschritte 14 bis 16 wiederholen.

18) Die Carbonfeder mit den beigefügten Schrauben, den Rosettenscheiben und den Anschweiß

muttern mit der Orthese montieren und mit Loctite 241 sichern (siehe Abb.21).

19) Ottobock empfiehlt, dass die sagittale Belastungslinie ca. 15mm vor dem Kompromiss-Dreh

punkt des Knies nach Nietert verläuft (siehe Abb.22).

6 Reinigung

Das Gelenk nach Kontakt mit salz-, chlor- oder seifenhaltigen Wasser oder bei Verschmutzungen

(z.B. Sand) umgehend reinigen.

1) Das Produkt mit reinem Süßwasser abspülen.

2) Das Produkt mit einem Tuch abtrocknen oder an der Luft trocknen lassen. Direkte Hitzeein

wirkung vermeiden (z.B. Ofen- oder Heizkörperhitze).

7 Wartung

INFORMATION

Möglicherweise ist das Produkt patientenspezifisch einer erhöhten Belastung ausge

setzt.

►Verkürzen Sie die Wartungsintervalle gemäß den zu erwartenden Belastungen.

Der Hersteller schreibt für das Produkt mindestens eine halbjährliche Funktions- und Verschleiß

kontrolle vor.

Die Ersatzteile sind im Kapitel Produktbeschreibung unter „Bauteile“ aufgeführt.

8 Entsorgung

Das Produkt gemäß den geltenden nationalen Vorschriften entsorgen.

9 Rechtliche Hinweise

Alle rechtlichen Bedingungen unterliegen dem jeweiligen Landesrecht des Verwenderlandes und

können dementsprechend variieren.

9.1 Haftung

Der Hersteller haftet, wenn das Produkt gemäß den Beschreibungen und Anweisungen in diesem

Dokument verwendet wird. Für Schäden, die durch Nichtbeachtung dieses Dokuments, insbe

sondere durch unsachgemäße Verwendung oder unerlaubte Veränderung des Produkts verur

sacht werden, haftet der Hersteller nicht.

9.2 CE-Konformität

Das Produkt erfüllt die Anforderungen der Verordnung (EU) 2017/745 über Medizinprodukte. Die

CE-Konformitätserklärung kann auf der Website des Herstellers heruntergeladen werden.

1 Foreword English

INFORMATION

Date of last update: 2021-10-26

►Please read this document carefully before using the product and observe the safety

notices.

12

►Instruct the user in the safe use of the product.

►Please contact the manufacturer if you have questions about the product or in case of prob

lems.

►Report each serious incident in connection with the product, in particular a worsening of the

state of health, to the manufacturer and to the relevant authority in your country.

►Please keep this document for your records.

These instructions for use provide you with important information on the processing of the 17CF1

Carbon Ankle Seven.

2 Product description

The 17CF1 Carbon Ankle Seven is designed to initiate extension moments of the hip and knee

during walking and thus achieve extension and knee stability in the lower limbs. The energy gen

erated during heel strike is stored in the carbon matrix and returned at toe-off. In contrast to con

ventional ankle joint orthoses, the limits in the plantar and dorsal direction are dynamic and are

not subject to static restriction. Due to its design, the carbon spring has a natural outward foot

rotation of 7°.

2.1 Available sizes

Selection of carbon springs according to activity level for AFOs

INFORMATION

Installation of the carbon spring in a KAFO:

Use a weaker carbon spring

Activity level

Body weight Normal activity level High activity level Spring width

up to 100 kg 17CF1=L/R1 17CF1=L/R1 30 mm

up to 90 kg 17CF1=L/R2 17CF1=L/R1 30 mm

up to 80 kg 17CF1=L/R3 17CF1=L/R2 30 mm

up to 70 kg 17CF1=L/R4 17CF1=L/R3 30 mm

up to 60 kg 17CF1=L/R5 17CF1=L/R4 30 mm

up to 50 kg 17CF1=L/R6 17CF1=L/R5 25mm/30mm

up to 40 kg 17CF1=L/R8 17CF1=L/R7 25 mm

up to 30 kg 17CF1=L/R9 17CF1=L/R8 25 mm

up to 20 kg 17CF1=L/R11 17CF1=L/R10 22 mm

up to 10 kg 17CF1=L/R12 17CF1=L/R11 22 mm

2.2 Components

Scope of delivery (see fig.1)

Item Quant

ity

Designation up to 60 kg up to 100 kg

1 1 Carbon spring

2 4 Countersunk head screws 501S86=M4x12 501S86=M5x14

3 4 Countersunk washers 507U9=M4 507U9=M5

4 4 Welding nuts 502E3=M4x6 502E3=M5x7.5

5 1 Template

13

3 Intended use

3.1 Indications for use

The product is intended solely for orthotic fittings of the lower limbs.

3.2 Indications

• Paralysis or weakness of the dorsiflexor and/or plantar flexor muscles.

Conditions of use

The knee extensor musculature must be functionally intact or exhibit a minimum residual function

(muscle strength 3 to 5 according to Janda), or be secured with a locked knee joint in a KAFO.

The ankle joint has to exhibit residual mobility of 0-0-15° dorsal extension according to the neut

ral-0 method.

Indications must be determined by the physician.

3.2.1 Contraindications

3.2.1.1 Absolute Contraindications

Not known.

3.2.2 Relative Contraindications

• Structural joint contractures

3.3 Lifetime

The product is designed for the following lifetime when used as intended and assembled prop

erly:

Body weight up to 40kg: 1year

Body weight over 40kg: 3years

3.4 Qualification

Patients may be fitted with the product only by trained qualified personnel. The qualified person

nel must be familiar with the handling of the various techniques, materials, machines and tools.

4 Safety

4.1 Explanation of warning symbols

CAUTION Warning regarding possible risks of accident or injury.

NOTICE Warning regarding possible technical damage.

4.2 Safety instructions

CAUTION

Excessive strain on load-bearing components

Injuries due to changes in or loss of functionality

►Only use the product for the defined area of application.

►If the product has been exposed to extreme strain (e.g.due to falling), take any necessary

measures (e.g.repair, replacement, inspection by the manufacturer's customer service,

etc.).

CAUTION

Mechanical damage to the product

Injuries due to changes in or loss of functionality

►Use caution when working with the product.

►Check the product for proper function and readiness for use.

14

►In case of changes in or loss of functionality, discontinue use of the product and have it

checked by authorised, qualified personnel.

CAUTION

Incorrect alignment, assembly or adjustment

Risk of injury due to change in or loss of functionality

►Assembly, adjustment and maintenance operations may only be completed by qualified per

sonnel.

►Observe the alignment, assembly and adjustment instructions.

CAUTION

Excessive strain due to use on more than one patient

Risk of injury and loss of functionality as well as damage to the product

►Use the product on only one patient.

►Observe the maintenance recommendations.

NOTICE

Contact with heat, embers or fire

Damage to the product due to high temperatures

►Keep the product away from open flames, embers and other sources of heat.

NOTICE

Thermal overloading of product components

Loss of function due to improper thermal treatment

►Prior to the thermal treatment of the product, remove all temperature-critical components

(e.g. plastic parts).

NOTICE

Exposure of the product to unsuitable environmental conditions

Damage, brittleness or destruction due to improper handling

►Avoid storage in condensing ambient humidity.

►Avoid contact with abrasive substances (e.g.sand, dust).

►Do not expose the product to temperatures below -10°C or above +40°C (e.g. sauna,

excessive sunlight, drying on a radiator).

5 Preparing product for use

5.1 Processing

NOTICE

Damage due to incorrect processing

Premature wear and tear, loss of functionality due to breakage of the carbon spring

►Smooth the ground areas with an abrasive flap disc

►Centre the bores in the carbon spring

►Use a suitable counterbore to deburr the bore holes

15

INFORMATION

Orthosis alignment

Ottobock recommends checking the alignment of the orthosis using the L.A.S.A.R.Posture or

L.A.S.A.R.Posture 3D and adapting it as needed.

Fabricating a plaster model

Due to the design of the carbon spring, make sure the plaster cast is taken with slight outward

rotation. Request the information on the plaster casting technique if required (Fabricating a

plaster cast – KAFO (knee-ankle-foot orthosis): 646T5411*). Raise the heel slightly by approx. 15

to 20mm (see fig.2) for better positioning of the carbon spring below the foot in the plaster cast.

The enclosed template may be used for the sagittal positioning of the lower leg (use small tem

plate for sizes 10 to 12).

Installing the carbon spring

Prerequisite: The patient-specific plaster model has been fabricated.

1) Pull a layer of Perlon stockinette over the plaster model and fabricate the lining using 5mm of

Pedilin (see fig.4). The 5mm material thickness can be used for all size models.

2) Mark the fixation zone and movement zone for the carbon spring, dividing the model into the

zones 1 and 2 (see fig.3, see fig.5).

3) Mark the carbon spring below the foot, with the length extending up to approx. 20mm before

the rollover zone of the foot (see fig.6).

4) Optional: Shorten the carbon spring, at most up to the mark. Deburr and round the cut

edges (see fig.7).

5) Create the structure for the carbon spring on the lining using several layers of Pedilin and by

sanding (see fig.8).

6) Align the carbon spring in the foot component in the direction of the second foot ray (see

fig.9).

7) Contour the Pedilin structure under the carbon spring, avoiding cavities under the carbon

spring (see fig.10).

8) Secure the carbon spring on the model with PVA adhesive tape and pull on a layer of Perlon

stockinette (see fig.11).

9) For vacuum forming, use homo-polypropylene with a thickness of 4mm for all carbon spring

sizes (see fig.12).

10) Mark the course of the edge and remove the orthosis from the cast. Then separate the calf

component from the foot component according to the markings (see fig.13).

11) Use a ruler to mark the centre of the bores on the calf component (see fig.14).

12) Mark the bores on the foot component. The proximal bore runs in front of the curve of the heel

(see fig.15).

13) For the holes in the orthosis shells, use a 4mm drill bit for an M4 thread and a 5mm drill bit

for an M5 thread (see fig.16).

14) Transfer the bore holes to the carbon spring (see fig.17).

15) For the 502E3 welding nut, drill a 5mm hole for an M4 thread and a 6.5mm hole for an M5

thread (see fig.18).

16) Deburr the bore with a 726S9=90x11.5 counterbore (see fig.19).

17) Press in the welding nut (see fig.20). To achieve an optimal fit of the bores, screw on the

upper section on a trial basis and check the positions of the remaining bore holes. Repeat

steps 14 through 16.

18) Assemble the carbon spring with the orthosis using the supplied screws, countersunk wash

ers and welding nuts and secure with Loctite 241 (see fig.21).

19) Ottobock recommends positioning the sagittal load line approx. 15mm in front of the knee

compromise pivot point according to Nietert (see fig.22).

16

6 Cleaning

Clean the joint promptly after contact with water containing salt, chlorine or soap, or if it gets dirty

(e.g.sand).

1) Rinse the product with clear fresh water.

2) Dry the product with a cloth or allow it to air dry. Avoid exposure to direct heat (e.g.from an

oven or radiator).

7 Maintenance

INFORMATION

The product may be exposed to increased loads by the patient.

►Shorten the maintenance intervals according to the expected loads.

The manufacturer requires at least a semi-annual inspection of the product to verify functionality

and check for wear.

Spare parts are listed in the section "Components/design".

8 Disposal

Dispose of the product in accordance with national regulations.

9 Legal information

All legal conditions are subject to the respective national laws of the country of use and may vary

accordingly.

9.1 Liability

The manufacturer will only assume liability if the product is used in accordance with the descrip

tions and instructions provided in this document. The manufacturer will not assume liability for

damage caused by disregarding the information in this document, particularly due to improper

use or unauthorised modification of the product.

9.2 CE conformity

The product meets the requirements of Regulation (EU) 2017/745 on medical devices. The CE

declaration of conformity can be downloaded from the manufacturer's website.

1 Avant-propos Français

INFORMATION

Date de la dernière mise à jour: 2021-10-26

►Veuillez lire attentivement l’intégralité de ce document avant d’utiliser le produit ainsi que

respecter les consignes de sécurité.

►Apprenez à l’utilisateur comment utiliser son produit en toute sécurité.

►Adressez-vous au fabricant si vous avez des questions concernant le produit ou en cas de

problèmes.

►Signalez tout incident grave survenu en rapport avec le produit, notamment une aggravation

de l’état de santé, au fabricant et à l’autorité compétente de votre pays.

►Conservez ce document.

Les instructions d’utilisation vous apportent des informations importantes sur la confection du

produit Carbon Ankle Seven 17CF1.

17

2 Description du produit

De par sa conception, la lame Carbon Ankle Seven 17CF1 génère des couples d’extension de la

hanche et du genou au cours de la marche, permettant d’obtenir une extension et un blocage du

genou au niveau des membres inférieurs. L’énergie libérée lors de la pose du talon est emmaga

sinée dans la matrice en carbone et est restituée lors du décollement des orteils. La mobilisation

dans le sens plantaire et dorsal est dynamique et non statique, contrairement aux orthèses

d’articulation de cheville traditionnelles. La lame en carbone est conçue de sorte à permettre une

position extérieure du pied de 7°.

2.1 Tailles disponibles

Sélection des lames en carbone en fonction du degré d’activité pour orthèses suro-pédieuses

INFORMATION

Intégration d’une lame en carbone dans une orthèse cruro-pédieuse (KAFO):

Utilisez une lame en carbone plus faible

Degré d’activité

Poids de l’utilisateur Activité normale Activité importante Largeur de la lame

100 kg max. 17CF1=L/R1 17CF1=L/R1 30 mm

90 kg max. 17CF1=L/R2 17CF1=L/R1 30 mm

80 kg max. 17CF1=L/R3 17CF1=L/R2 30 mm

70 kg max. 17CF1=L/R4 17CF1=L/R3 30 mm

60 kg max. 17CF1=L/R5 17CF1=L/R4 30 mm

50 kg max. 17CF1=L/R6 17CF1=L/R5 25 mm/30 mm

40 kg max. 17CF1=L/R8 17CF1=L/R7 25 mm

30 kg max. 17CF1=L/R9 17CF1=L/R8 25 mm

20 kg max. 17CF1=L/R11 17CF1=L/R10 22 mm

10 kg max. 17CF1=L/R12 17CF1=L/R11 22 mm

2.2 Composants

Contenu de la livraison (voir ill.1)

Pos. Qté Désignation 60 kg max. 100 kg max.

1 1 Lame en carbone

2 4 Vis à tête fraisée 501S86=M4x12 501S86=M5x14

3 4 Rosaces 507U9=M4 507U9=M5

4 4 Écrous à souder 502E3=M4x6 502E3=M5x7,5

5 1 Gabarit

3 Utilisation conforme

3.1 Usage prévu

Le produit est exclusivement destiné à l’appareillage orthétique des membres inférieurs.

3.2 Indications

• Paralysie ou faiblesse des muscles releveurs et/ou abaisseurs du pied.

Conditions d’utilisation

La fonction des muscles extenseurs du genou doit être intacte ou les muscles extenseurs du ge

nou doivent présenter une fonction résiduelle minimum (degré de force 3 à 5 selon Janda) ou

bien ils doivent être bloqués avec une articulation de genou verrouillée dans une orthèse cruro-

18

pédieuse (KAFO). Selon la méthode du «zéro neutre», l’articulation de cheville doit présenter

une mobilité résiduelle de 0-0-15° en flexion dorsale.

L’indication est déterminée par le médecin.

3.2.1 Contre-indications

3.2.1.1 Contre-indications absolues

Inconnues.

3.2.2 Contre-indications relatives

• Contractures articulaires structurelles

3.3 Durée de vie

Le produit est conçu pour la durée de vie suivante si le montage est correct et son utilisation

conforme :

Jusqu’à 40kg de poids corporel: 1an

Jusqu’à 40kg de poids corporel: 3ans

3.4 Qualification

Seul un personnel spécialisé dûment formé est autorisé à appareiller un patient avec le produit. Il

est entendu que ces professionnels sont familiarisés à l’utilisation des diverses méthodes et diffé

rents matériaux, outils et machines requis.

4 Sécurité

4.1 Signification des symboles de mise en garde

PRUDENCE Mise en garde contre les éventuels risques d’accidents et de blessures.

AVIS Mise en garde contre les éventuels dommages techniques.

4.2 Consignes de sécurité

PRUDENCE

Sollicitation excessive des éléments porteurs

Blessures dues à une modification ou une perte de fonctionnalité

►Veuillez utiliser le produit uniquement dans le champ d’application défini.

►Si le produit a été soumis à des sollicitations extrêmes (parex. en cas de chute), prenez les

mesures nécessaires (parex. réparation, remplacement, contrôle par le service après-vente

du fabricant, etc.).

PRUDENCE

Dégradation mécanique du produit

Blessures dues à une modification ou une perte de fonctionnalité

►Manipulez le produit avec précaution.

►Vérifiez le produit afin de juger s’il est encore fonctionnel.

►Cessez d’utiliser le produit en cas de modifications ou de pertes fonctionnelles et faites-le

contrôler par un personnel spécialisé agréé.

PRUDENCE

Alignement, montage ou réglage incorrects

Risque de blessure occasionnée par une modification ou une perte de fonctionnalité

►Seul le personnel spécialisé est autorisé à effectuer les opérations de montage, de réglage

et de maintenance.

19

►Respectez les consignes relatives à l’alignement, au montage et au réglage.

PRUDENCE

Sollicitation excessive due à un usage par plusieurs patients

Risque de blessure et perte de fonctionnalité ainsi que dégradations du produit

►N’utilisez le produit que sur un seul patient.

►Respectez les recommandations en matière de maintenance.

AVIS

Contact avec la chaleur, la braise ou le feu

Endommagement du produit en raison de températures élevées

►Tenez le produit éloigné des flammes, de la braise ou d’autres sources de chaleur.

AVIS

Surcharge thermique des composants du produit

Perte de fonctionnalité provoquée par un traitement thermique non conforme

►Avant de procéder à un traitement thermique du produit, éloignez tous les composants sen

sibles à la chaleur (tels que les parties en plastique).

AVIS

Produit exposé à des conditions d’environnement inappropriées

Détériorations, fragilisation ou destruction dues à une manipulation incorrecte

►Évitez de stocker le produit dans un environnement humide avec de la condensation.

►Évitez tout contact avec des éléments abrasifs (p.ex. le sable et la poussière).

►N’exposez pas le produit à des températures inférieures à -10°C ou à des températures su

périeures à +40°C (par ex. sauna, fort rayonnement solaire, séchage sur un radiateur).

5 Mise en service du produit

5.1 Traitement

AVIS

Dégradation occasionnée par un traitement inadéquat

Usure précoce et perte de fonctionnalité dues à la rupture de la lame en carbone

►Lissez les zones poncées avec une meule à lamelles abrasives.

►Placez au centre les trous de la lame en carbone.

►Ébavurez les trous avec une fraise adaptée.

INFORMATION

Structure de l’orthèse

Ottobock recommande de contrôler l’alignement de l’orthèse avec le L.A.S.A.R.Posture ou le

L.A.S.A.R.Posture 3D et, si nécessaire, d’ajuster cet alignement.

Fabrication du modèle en plâtre

En raison de la conception de la lame en carbone, assurez-vous que le pied soit légèrement tour

né vers l’extérieur dès la prise d’empreintes en plâtre. Si nécessaire, procurez-vous la brochure

informative sur la technique de prise d’empreintes en plâtre (Réaliser une prise d’empreintes en

plâtre – Orthèse cruro-pédieuse (KAFO): 646T5411*). Pour un meilleur positionnement de la

lame de carbone sous le pied dans l’empreinte en plâtre, prévoyez une légère surélévation du ta

20

lon de 15 à 20 mm environ (voir ill.2). Utilisez le gabarit fourni (petit gabarit pour les tailles 10 à

12) pour positionner la jambe dans le plan sagittal.

Montage de la lame en carbone

Condition requise: le modèle en plâtre est fabriqué en fonction des besoins individuels du pa

tient.

1) Recouvrez le modèle en plâtre d’une couche de tricot en perlon et réalisez l’enveloppe avec

5mm de Pedilin (voir ill.4). Une épaisseur de 5mm est adaptée à toutes les tailles de mo

dèle.

2) Repérez la zone de blocage et la zone de mouvement pour la lame en carbone en divisant le

modèle en deux zones (zones 1 et 2 ) (voir ill.3, voir ill.5).

3) Dessinez les contours de la lame en carbone sous le pied, la longueur de la lame doit alors

respecter un écart de 20mm environ avec la zone de déroulement du pied (voir ill.6).

4) Facultatif: raccourcissez la lame en carbone sans dépasser le repère. Ébavurez et arrondis

sez les bords de coupe (voir ill.7).

5) Au niveau de l’enveloppe, réalisez la structure pour la lame en carbone avec plusieurs

couches de Pedilin et en ponçant (voir ill.8).

6) Dans la zone du pied, orientez la lame en carbone en direction du deuxième rayon (voir ill.9).

7) Veillez à ce que le Pedilin respecte bien les contours sous la lame en carbone et évitez tout

espace creux sous la lame en carbone (voir ill.10).

8) Avec du ruban adhésif en PVA, fixez la lame en carbone sur le modèle et recouvrez d’une

couche de tricot tubulaire en perlon (voir ill.11).

9) Pour le thermoformage, utilisez du polypropylène homopolymère d’une épaisseur de 4mm

pour toutes les tailles de lame en carbone (voir ill.12).

10) Dessinez le contour et démoulez l’orthèse du modèle. Puis, séparez la partie du mollet de la

partie du pied conformément aux repères (voir ill.13).

11) Avec une règle, repérez le milieu des trous sur la partie du mollet (voir ill.14).

12) Repérez les trous sur la partie du pied. Le trou proximal commence avant la courbure du talon

(voir ill.15).

13) Pour les trous des coques d’orthèse avec des filets M4, utilisez un foret de 4mm et pour

celles avec un filet M5 un foret de 5mm (voir ill.16).

14) Reportez les trous sur la lame en carbone (voir ill.17).

15) Pour les écrous à souder 502E3 avec un filet M4, percez un trou de 5mm et pour ceux avec

un filet M5 un trou de 6,5mm (voir ill.18).

16) Ébavurez les trous avec une fraise 726S9=90x11,5 (voir ill.19).

17) Insérez l’écrou à souder (voir ill.20). Pour un parfait positionnement des trous, effectuez un

vissage d’essai de la partie supérieure et contrôlez la position des autres trous. Répétez les

étapes 14 à 16.

18) Avec les vis, rosaces et écrous à souder fournis, montez la lame en carbone sur l’orthèse et

utilisez de la Loctite 241 pour la bloquer (voir ill.21).

19) Ottobock conseille de faire passer la ligne de charge sagittale environ 15mm devant l’axe de

rotation de compromis du genou selon Nietert (voir ill.22).

6 Nettoyage

Après tout contact avec de l’eau salée, chlorée ou savonneuse ou en cas de salissures (sable

p.ex.), nettoyez immédiatement l’articulation.

1) Rincez le produit à l’eau douce et claire.

2) Essuyez le produit avec un chiffon ou laissez-le sécher à l’air libre. Évitez toute exposition di

recte à la chaleur (p.ex. la chaleur des poêles ou des radiateurs).

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Ottobock 17CF1 Návod na používanie

Ottobock 17CF1 Návod na používanie

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